托法替布的副作用、不良反應有哪些？嚴重嗎？

　　托法替布是一種Janus激酶(JAK)抑制劑。托法替布抑制JAK1、JAK2和JAK3激酶的IC50值分別為3.2、4.1和1.6nM，對 TyK2的親和力較低，IC50為34 nM。對其他檢測的激酶的IC50>1μM。在細胞模型中，托法替布對JAK1/3的選擇性比JAK2高。

　　托法替布最常見的不良反應為上呼吸道感染、頭痛、腹瀉、鼻充血、咽喉痛和鼻咽炎。使用Xeljanz與嚴重感染風險增高相關，包括機會性感染、結核、癌癥和淋巴瘤。Xeljanz托法替布治療還與膽固醇和肝酶數值增高及血細胞計數降低相關。

　　目前托法替尼Xeljanz已在印度獲準上市，印度版托法替布不是仿制藥，而是輝瑞原研藥，另外，孟加拉碧康beacon制藥也完成了托法替布的仿制，獲批上市了，患者也可以去印度、孟加拉就醫購買治療疾病。

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