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　　吉非替尼精準靶向EGFR敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC，覆蓋兩大核心人群：

　　初治患者：IPASS研究證實，EGFR突變陽性初治患者使用吉非替尼的ORR達71.2%，中位PFS 9.5個月；

　　經(jīng)治患者：WJTOG3405研究顯示，二線治療ORR為62.1%，中位PFS 6.3個月。

　　適用突變類型包括：

　　常見突變：19外顯子缺失（45%-50%）、21外顯子L858R（40%-45%）；

　　罕見突變：G719X（2%-5%）、L861Q（1%-2%）。

　　2025年CSCO指南明確，患者需滿足以下條件：

　　組織學類型為非鱗NSCLC；

　　EGFR突變檢測采用ARMS法或NGS技術(shù)確認；

　　ECOG評分0-2分。

　　需警惕特殊情況：20外顯子插入突變患者使用吉非替尼的ORR僅3.8%，中位PFS 2.9個月。治療期間建議空腹或餐后2小時服藥，避免與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用，以維持血藥濃度穩(wěn)定。

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