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吉非替尼為EGFR突變陽性的晚期非小細胞肺癌患者提供了重要的治療選擇

作者: 醫學編輯李可艾 2025-01-07

  吉非替尼于2003年獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)批準上市,標志著靶向治療非小細胞肺癌(NSCLC)的新時代的到來。它是首個上市的口服表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,通過特異性地抑制EGFR的活性,阻斷了腫瘤細胞的增殖和生存信號通路,為癌癥治療開辟了新的途徑。

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  實驗室研究表明,吉非替尼能夠有效抑制EGFR的活性,從而顯著抑制腫瘤細胞的增殖。在體外研究中,吉非替尼顯示出對肺癌細胞株的高抗增殖活性,進一步驗證了其作為EGFR抑制劑的巨大潛力。臨床研究數據也支持了這一點,特別是在EGFR突變陽性的晚期NSCLC患者中,單用吉非替尼治療可顯著延長無進展生存期(PFS),有效率可達70%以上。

  自上市以來,吉非替尼已被廣泛用于臨床實踐中,既作為一線治療,也作為后線治療,尤其適用于EGFR突變陽性的晚期NSCLC患者。醫生會根據患者的基因型、臨床病情和其他因素,制定個體化的治療方案。吉非替尼的作用機制主要是通過抑制EGFR自身磷酸化而阻滯信號傳導,從而抑制腫瘤細胞的增殖,實現靶向治療。

  在臨床應用中,吉非替尼對肺腺癌的療效尤為確切,對鱗癌的療效雖較腺癌和肺泡癌稍低,但仍有部分肺鱗癌和其他非小細胞肺癌的患者在使用吉非替尼后取得了明顯的效果,且藥物耐受性良好。與其他靶向治療藥物相比,吉非替尼的副作用相對較輕,常見的包括皮疹、腹瀉、肝功能異常等。在使用過程中,需要密切監測患者的情況,及時處理并調整治療方案。

  然而,吉非替尼并非沒有挑戰。臨床研究顯示,平均耐藥時間約為10-14個月,部分患者會出現耐藥性,導致治療效果下降。這是吉非替尼作為靶向治療藥物面臨的一個重要問題。盡管如此,吉非替尼的臨床療效在EGFR突變陽性患者中仍然優于其他化療藥物,顯著提高了患者的無進展生存期。

  綜上所述,吉非替尼作為一種靶向治療藥物,為EGFR突變陽性的晚期NSCLC患者提供了重要的治療選擇。其療效已在臨床實踐中得到充分驗證,但在使用過程中仍需密切監測患者的情況,并合理調整治療方案,以應對可能出現的耐藥性等問題,確保最佳的治療效果和安全性。

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