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　　阿達格拉西布是KRAS G12C突變非小細胞肺癌（NSCLC）的靶向藥物，但耐藥問題限制了其長期療效。耐藥機制主要包括KRAS繼發性突變（如Y96D、Q99L）、旁路激活（如MET擴增、HER2擴增）等。

　　聯合治療方案的臨床實踐

　　靶向聯合：

　　SHP2抑制劑：如RMC-4630可阻斷RTK-RAS信號反饋激活，與阿達格拉西布聯用可使ORR提升至58%。

　　EGFR抑制劑：針對結直腸癌（CRC）中EGFR依賴性旁路激活，西妥昔單抗聯合阿達格拉西布的ORR達31%。

　　免疫聯合：PD-1抑制劑（如帕博利珠單抗）可增強免疫微環境應答，但需篩選PD-L1高表達患者（TPS≥50%），聯合治療中位PFS可達8.2個月。

　　化療聯合：含鉑雙藥化療（NSCLC）或FOLFOXIRI（CRC）聯合貝伐珠單抗是耐藥后的標準選擇，但需權衡骨髓抑制等不良反應。

　　阿達格拉西布仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。