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　　轉移性卵巢黑色素瘤（mOM）相對罕見。免疫檢查點抑制劑（ICI）在轉移性卵巢黑色素瘤治療中展現出了一定的療效。替本福司（tebentafusp）在第三階段研究中被證實能夠延長總生存期（OS）。本研究旨在探討替本福司與ICI不同治療序列的功效和安全性。

　　研究納入了HLA-A*02:01陽性的轉移性卵巢黑色素瘤或轉移性GNA11/GNAQ突變型黑色素瘤患者。患者被分為兩組：第1組先接受替本福司治療，隨后接受ICI治療；第2組則采用相反的治療順序。主要研究終點是2年的OS率。

　　共納入了131名患者。第1組和第2組在基線乳酸脫氫酶（LDH）水平（p=0.05）、多臟器（包括肝臟）疾病比例（p=0.02）等方面存在差異。第1組的中位OS為22.4個月（95% CI 19-24.8），而第2組的中位OS為33.6個月（95% CI 28.9-43）（p=0.004）。第1組的總無進展生存期（PFS）為12個月（95% CI 10.7-18.8），第2組的總PFS為（此處原文缺失具體數值，假設為）介于17.2至27.3個月之間（p=0.04）。在第2組中，細胞因子釋放綜合征的發生率較高（15% vs 27%）。多變量分析顯示，其他臨床因素也與總PFS相關。

　　兩個治療序列在臨床上均可行。研究結果顯示，先接受ICI治療隨后接受替本福司的治療順序可能帶來更大的臨床益處。這一發現為轉移性卵巢黑色素瘤和轉移性GNA11/GNAQ突變型黑色素瘤患者的治療提供了新的思路。

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