阿那莫林在糖尿病患者中的療效和安全性怎么樣,阿那莫林價格多少?
阿那莫林(Anamorelin)是一種選擇性生長素釋放肽受體激動劑,在日本被批準(zhǔn)用于治療癌癥惡病質(zhì)。癌癥惡病質(zhì)是惡性腫瘤患者常見的并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為體重下降、肌肉耗損和乏力等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。盡管阿那莫林在癌癥惡病質(zhì)治療中顯示出一定療效,但關(guān)于其在糖尿病患者中的療效和安全性研究較少。
本研究采用回顧性分析的方法,收集了2021年1月至2023年3月期間接受阿那莫林治療的晚期非小細(xì)胞肺癌、胃癌、胰腺癌或結(jié)直腸癌患者的醫(yī)療記錄。研究將患者分為糖尿。―M)組和非糖尿。ǚ荄M)組,其中糖尿病組包括確診為2型糖尿病、隨機(jī)血漿葡萄糖≥200mg/dL或血紅蛋白A1c≥6.5%的患者。通過比較兩組患者在阿那莫林給藥期間的最大體重增加和不良事件,評估糖尿病對阿那莫林療效和安全性的影響。
結(jié)果
療效:在103名符合條件的患者中,31名(30.1%)被分配到糖尿病組。與非糖尿病組相比,糖尿病組患者的體重增加較少,中位數(shù)為-0.53% vs. +3.00%(p < 0.01)。
糖尿病組中的應(yīng)答者(最大體重增加≥0 kg)比例也較低,為45.2% vs. 81.9%(p < 0.01)。
糖尿病組無反應(yīng)的比值比為6.55(95%可信區(qū)間2.37-18.06,p < 0.01),且該比值比在經(jīng)過年齡和體能狀態(tài)調(diào)整后仍具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
安全性:與非糖尿病組相比,糖尿病組患者高血糖不良事件的累積發(fā)生率較高,為72.2% vs. 6.3%(p < 0.01)。
糖尿病組因高血糖不良事件而停藥的人數(shù)也較多,為25.8% vs. 4.2%(p < 0.01)。
本研究表明,盡管阿那莫林在糖尿病患者中的高血糖不良事件風(fēng)險較高,但患有糖尿病和癌癥惡病質(zhì)的患者服用阿那莫林后體重增加的可能性較小。這可能與糖尿病患者本身存在的代謝異常和胰島素抵抗等因素有關(guān)。因此,對于需要接受阿那莫林治療的糖尿病合并癌癥惡病質(zhì)患者,臨床醫(yī)生應(yīng)密切監(jiān)測患者的血糖水平,并根據(jù)需要調(diào)整降糖治療方案,以確;颊吣軌虬踩行У厥褂冒⒛悄。
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