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Olverembatinib對慢性粒細(xì)胞白血病二線治療的有效性及安全性

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2024-12-10

  慢性粒細(xì)胞白血病(CP-CML)是白血病的一種常見類型,對于一線治療失敗或耐藥的患者,尋找有效的二線治療方案至關(guān)重要。Olverembatinib作為一種新型酪氨酸激酶抑制劑(TKI),在近期的研究中顯示出對CP-CML患者,特別是那些對一線第二代TKI治療失敗的患者,具有顯著的療效和可接受的安全性。

  本研究旨在評估Olverembatinib作為CP-CML二線治療的療效和安全性,特別是針對那些對一線第二代TKI耐藥或不耐受,且未攜帶T315I突變的患者。研究采用單臂、多中心、開放標(biāo)簽的設(shè)計,共納入了43名符合條件的患者。

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  研究方法

  患者群體:納入的43名CP-CML患者中,93.9%對一線TKI耐藥,6.9%對一線TKI不耐受。中位年齡為45歲,男性占69.8%。

  治療方案:患者每隔一天口服40mg Olverembatinib,分2個劑量進(jìn)行治療,每3個周期評估一次細(xì)胞遺傳學(xué)反應(yīng)、分子反應(yīng)和安全性。

  評估指標(biāo):主要評估指標(biāo)包括完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解(CCyR)和主要分子緩解(MMR)的比例,以及安全性概況。

  研究結(jié)果

  療效分析:截至數(shù)據(jù)截止日期,可評估療效的患者中,74.1%實現(xiàn)了CCyR,40.6%實現(xiàn)了MMR。

  隨著治療時間的延長,CCyR和MMR率逐漸提高,第18周期結(jié)束時分別達(dá)到77.7%和43.9%。

  對于一線第二代TKI治療失敗的患者,78.9%達(dá)到CCyR,43.5%達(dá)到MMR。

  無BCR-ABL1突變的患者中,65.0%實現(xiàn)了CCyR,34.8%實現(xiàn)了MMR;有突變的患者中,85.7%實現(xiàn)了CCyR,55.6%實現(xiàn)了MMR。

  安全性分析:

  14%的患者經(jīng)歷了與治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件,其中最常見的是血小板計數(shù)下降(7%)。

  沒有報告治療相關(guān)的死亡事件。

  本研究結(jié)果表明,Olverembatinib作為CP-CML的二線治療,特別是對于那些對一線第二代TKI治療失敗且未攜帶T315I突變的患者,顯示出顯著的療效和可接受的安全性。這一發(fā)現(xiàn)為這些患者提供了一種新的治療選擇。

  療效顯著:Olverembatinib治療的患者中,高比例的患者實現(xiàn)了CCyR和MMR,且療效隨著時間的推移而提高。這表明該藥物具有持續(xù)的治療效果,能夠顯著改善患者的疾病狀態(tài)。

  安全性可控:雖然部分患者出現(xiàn)了與治療相關(guān)的不良事件,但大多數(shù)事件為輕度至中度,且沒有報告治療相關(guān)的死亡事件。這表明Olverembatinib的安全性是可接受的,但在治療過程中仍需密切監(jiān)測患者的不良反應(yīng)。

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