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阿普昔騰坦對難治性高血壓的治療效果,阿普昔騰坦仿制藥怎么買

作者: 醫學編輯李可艾 2024-11-08

  阿普昔騰坦(Aprocitentan,商品名Tryvio)對難治性高血壓的效果顯著,這一結論主要基于其參與的PRECISION隨機對照研究結果。

  研究名稱:PRECISION隨機對照研究

  發布時間:最早在2022年11月7日,于2022年美國心臟協會科學年會(AHA 2022)的LBS 09專場(難治性高血壓的管理)公布

  研究類型:多中心、隨機、雙盲、平行分組、Ⅲ期臨床試驗

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  研究時間:2018年6月18日至2022年4月25日

  研究地點:歐洲、北美和澳大利亞的醫院和研究中心

  患者群體與篩選標準

  篩選標準:共篩選了1965例接受了3種降壓藥物(包括利尿劑)治療后,坐位收縮壓仍≥140 mmHg的高血壓患者

  納入患者:最終納入730例難治性高血壓患者并隨機分配

  患者特征:

  平均年齡:62歲

  肥胖或嚴重肥胖:69.2%

  糖尿病:54.1%

  3~4期慢性腎病:22.2%

  充血性心力衰竭:19.6%

  試驗結果與降壓效果

  初始治療4周后:與安慰劑相比,阿普昔騰坦降低了診室收縮壓和24小時動態收縮壓約4 mmHg

  連續治療48周內:阿普昔騰坦降壓效果持續有效

  心血管事件風險降低:一般診室收縮壓降低5 mmHg,可降低主要心血管事件相對風險10%

  夜間降壓效果:動態血壓結果分析顯示,阿普昔騰坦的降低血壓在夜間最為明顯,這可能有助于進一步降低心血管風險

  持續有效性驗證:停用阿普昔騰坦和安慰劑4周后,相比之下安慰劑組的收縮壓顯著高于阿普昔騰坦組(5.8 mmHg,95% CI: 3.7~7.9,P<0.0001),證實阿普昔騰坦對降低血壓的持續有效性

  額外獲益

  減少蛋白尿:與安慰劑相比,阿普昔騰坦有助于減少患者蛋白尿,這可能對其腎臟功能產生積極影響。

  綜上所述,阿普昔騰坦在難治性高血壓的治療中展現出了顯著的降壓效果,且其效果具有持續性。此外,該藥物還有助于減少患者蛋白尿,可能為患者帶來額外的腎臟保護。

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