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　　高危急性髓系白血病（AML）患者在接受同種異體干細胞移植（allo-HSCT）后，其預后往往不佳，其中復發(fā)是治療失敗的主要因素。為了探索減少allo-HSCT后高危AML復發(fā)的可能性，我們研究了在改良白消安-環(huán)磷酰胺（mBu/Cy）預處理方案中添加魯索替尼ruxolitinib和地西他濱的效果。

　　本研究納入了37名接受allo-HSCT的患者。這些符合條件的患者（年齡10-62歲）在移植前均患有復發(fā)/難治性AML、陽性可測量殘留病（MRD）或不良遺傳異常。患者們在接受mBu/Cy預處理前的第15天至第10天，同時接受了魯索替尼ruxolitinib（每日兩次，每次35毫克）和地西他濱（20毫克/平方米，每日一次）的治療。隨后，所有患者均成功實現(xiàn)了造血干細胞的植入。

　　在移植后，II-IV級和III-IV級急性移植物抗宿主病（GVHD）的累積發(fā)生率分別為35.0%和10.5%，而慢性GVHD的1年累積發(fā)生率則為8.1%。關(guān)于復發(fā)情況，所有患者的1年復發(fā)累積發(fā)生率為29.7%。值得注意的是，那些在預處理前已達到首次完全緩解（CR1）且MRD陰性的患者，其復發(fā)率為0%。此外，1年的非復發(fā)死亡率為5.4%。在生存方面，1年的總生存率、無病生存率和無GVHD無復發(fā)生存率分別為70.3%、62.2%和54.1%。

　　本研究表明，在改良的mBu/Cy預處理方案中添加魯索替尼ruxolitinib和地西他濱，對于減少allo-HSCT后高危AML患者的復發(fā)具有顯著效果，特別是對于那些在預處理前已達到CR1且MRD陰性的患者。此外，這一新的預處理方案還可能有助于降低慢性GVHD的發(fā)生率。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應由醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系我們進行刪除。