早期魯索替尼治療降低高危急性淋巴細胞白血病異基因造血干細胞移植后的GVHD風險
作者:
醫學編輯陳筱曦
2024-04-08
異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)是成人高危急性淋巴細胞白血病(ALL)的潛在治愈方法,但GVHD和疾病復發是其面臨的挑戰。魯索替尼,一種Janus酪氨酸激酶(Jak)1和Jak2的抑制劑,已在臨床前研究中顯示出對GVHD的選擇性抑制作用。
本研究納入了8名接受allo-HSCT后的高危ALL患者,他們在干細胞輸注后的中位45天內開始接受魯索替尼治療。經過長達14個月的中位隨訪,研究發現,魯索替尼在預防GVHD方面表現出良好的療效和安全性。具體而言,僅有2名患者出現I/II級急性GVHD,無III/IV級病例,且僅有1名患者發展為慢性GVHD。然而,有2名患者出現了ALL復發,提示魯索替尼在預防疾病復發方面的作用可能有限。
此外,研究還觀察到3名患者出現CMV激活,但無EBV相關淋巴增殖性疾病的報告。
總體而言,早期應用魯索替尼可有效降低高危ALL患者allo-HSCT后的GVHD風險,但其對疾病復發的預防作用仍需進一步探討。
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