尼拉帕利與伊匹單抗聯合維持治療提升晚期胰腺癌患者預后,尼拉帕利仿制藥怎么買
本研究旨在評估晚期胰腺癌患者采用PARP抑制劑尼拉帕利聯合免疫檢查點阻滯劑的安全性和抗腫瘤活性。
這是一項開放標簽、隨機化的1b/2期臨床試驗,納入對象為接受以鉑為基礎的治療后16周內未出現疾病進展的晚期胰腺癌患者。患者被隨機分配至尼拉帕利+納武單抗組或尼拉帕利+伊匹單抗組進行治療。主要評估指標為安全性以及6個月時的無進展生存率,且治療組之間不進行療效直接對比,每組均設定了無效假設,即6個月時的無進展生存率低于44%。
從2018年2月7日至2021年10月5日,共有91位患者入組,其中46位被分配至尼拉帕利+納武單抗組,45位被分配至尼拉帕利+伊匹單抗組。最終,84位患者被納入療效評估(尼拉帕利+納武單抗組44位,尼拉帕利+伊匹單抗組40位),并接受了中位23.0個月的隨訪。結果顯示,尼拉帕利+納武單抗組的6個月無進展生存率為20.6%(與無效假設[44%]相比,p=0.0002),而尼拉帕利+伊匹單抗組的6個月無進展生存率則達到了59.6%(p=0.045)。
在安全性方面,尼拉帕利+納武單抗組和尼拉帕利+伊匹單抗組分別有22%和50%的患者經歷了3級及以上的治療相關不良反應。尼拉帕利+納武單抗組最常見的3級及以上不良反應包括高血壓(8%)、貧血(4%)和血小板減少癥,而尼拉帕利+伊匹單抗組則主要為疲勞(14%)、貧血(11%)和高血壓(9%)。幸運的是,本研究中未發生治療相關死亡。
綜上所述,尼拉帕利聯合伊匹單抗作為晚期胰腺癌患者的維持治療,其6個月無進展生存率達到了預設終點,表現出良好的治療效果。相比之下,尼拉帕利聯合納武單抗治療的無進展生存率則較差。
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