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塞利尼索在治療復發/難治性彌漫大B淋巴細胞瘤中的療效分析,塞利尼索價格多少,

作者: 醫學編輯李可艾 2024-09-20

  復發/難治性彌漫大B淋巴細胞瘤(RR DLBCL)患者在接受≥2線治療后,治療選擇變得有限,且預期的總生存期(OS)通常小于6個月。SADAL研究旨在評估單藥口服塞利尼索(selinexor)對這一患者群體的療效。

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  在該研究中,患者的中位年齡為67歲,其中有44.8%的患者年齡≥70歲。經過中位隨訪14.8個月后,研究結果顯示中位OS為9個月。對于不同年齡段的患者,<70歲患者的中位os較>70歲患者有所延長(11.1個月 vs 7.8個月),盡管這一差異在統計學上并不顯著(p=0.155)。

  更重要的是,研究發現獲得完全緩解(CR)或部分緩解(PR)的患者的中位OS較沒有應答的患者明顯延長。具體來說,獲得CR或PR的患者的中位OS分別為29.7個月和4.9個月,這一差異在統計學上高度顯著(p<0.0001)。此外,基線R-IPI(修訂的國際預后指數)較低的患者(0-2分)的中位OS也明顯較長,與R-IPI較高(3-5分)的患者相比,差異顯著(15.1個月 vs 4.6個月,p<0.0001)。

  研究還分析了既往有或沒有自身干細胞移植(ASCT)患者的生存情況。結果顯示,既往有ASCT的患者的中位OS為10.9個月,而沒有ASCT的患者為7.8個月,盡管這一差異在統計學上并不顯著(p=0.185)。在接受當前系統治療的患者中,達到CR或PR的患者的中位OS也明顯延長(11.1個月 vs 7個月),但同樣在統計學上未達到顯著性水平(p=0.18)。

  此外,研究還觀察到一些有趣的現象。例如,有一例預期生存<6個月的患者,在使用塞利尼索后獲得了中位生存9個月。還有四例患者既往治療未達到CR,但在使用塞利尼索后獲得了CR或PR。

  綜上所述,塞利尼索(selinexor)在治療復發/難治性彌漫大B淋巴細胞瘤中顯示出了一定的療效,特別是對于獲得應答的患者,其生存獲益尤為明顯。

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