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索托拉西布不同劑量在KRAS G12C突變晚期非小細(xì)胞肺癌中的療效與安全性比較,索托拉西布仿制藥怎么買

作者: 醫(yī)學(xué)編輯王明陽 2024-09-12

  這是一項(xiàng)2期、隨機(jī)、開放標(biāo)簽研究,納入了攜帶KRAS G12C突變的晚期NSCLC成人患者,分別接受索托拉西布 960 mg或240 mg,每日一次。研究的主要終點(diǎn)是客觀緩解率(ORR)和安全性,次要終點(diǎn)包括疾病控制率(DCR)、無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)和藥代動(dòng)力學(xué)。由于研究設(shè)計(jì),無法進(jìn)行正式的統(tǒng)計(jì)假設(shè)檢驗(yàn)。

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  在960 mg劑量組(n = 104)中,ORR為32.7%,DCR為86.5%。而在240 mg劑量組(n = 105)中,ORR為24.8%,DCR為81.9%。兩組的中位PFS分別為5.4個(gè)月(960 mg)和5.6個(gè)月(240 mg)。在中位隨訪17.5個(gè)月時(shí),960 mg和240 mg劑量組的中位OS分別為13.0個(gè)月和11.7個(gè)月。藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)顯示,960 mg劑量下的AUC0-24小時(shí)和Cmax數(shù)值上高于240 mg劑量1.3倍。治療中出現(xiàn)的不良事件(TEAEs)在960 mg和240 mg劑量組中,分別表現(xiàn)為腹瀉(39.4%;31.7%)、惡心(23.1%;19.2%)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高(14.4%;17.3%)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高(13.5%;13.5%)。

  在本描述性分析中,與240 mg劑量治療的患者相比,接受索托拉西布 960 mg每日一次治療的患者表現(xiàn)出更高的ORR和DCR,以及更長的緩解持續(xù)時(shí)間和OS。治療中出現(xiàn)的不良事件(TEAEs)可通過標(biāo)簽導(dǎo)向的劑量調(diào)整得到有效管理。這一發(fā)現(xiàn)為索托拉西布在KRAS G12C突變晚期NSCLC患者中的臨床應(yīng)用提供了重要的劑量指導(dǎo),強(qiáng)調(diào)了在個(gè)體化治療方案中平衡藥物療效與安全性的必要性。

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