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　　索托拉西布的心臟毒性主要表現為心肌損傷，機制涉及NEU1蛋白異常積累抑制AKT信號通路，導致線粒體功能障礙。浙江大學研究團隊發現，索托拉西布通過抑制NEU1泛素化降解，使其半衰期延長2.3倍，進而引發心肌細胞凋亡。

　　2025年，D-泛酸鈣（D-PAC）作為心臟保護劑取得突破。研究顯示，D-PAC可促進NEU1泛素化降解，恢復AKT信號通路活性，使小鼠射血分數（EF）從42%提升至58%，心肌纖維化面積減少62%。機制上，D-PAC通過雙通道作用（促進NEU1降解而不影響AKT下游通路）實現精準干預，且不影響索托拉西布的抗腫瘤效果。

　　臨床應用中，建議患者在索托拉西布治療期間監測心肌酶譜和超聲心動圖。若出現CK-MB升高或EF值下降，可聯合D-PAC治療。需注意，D-PAC的最佳給藥方案仍需優化，目前推薦劑量為60 mg/kg/日。

　　索托拉西布仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。