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　　索托拉西布作為KRAS G12C突變非小細胞肺癌的首款靶向藥物，顯著改善了患者生存期，但耐藥問題仍是臨床挑戰(zhàn)。耐藥機制主要包括KRAS二次突變（如G12D、G12V）和旁路信號激活（如EGFR、MEK/ERK通路重編程）。MSK斯隆研究顯示，27%的耐藥患者腫瘤樣本中檢測到NRAS、BRAF等基因新突變，提示腫瘤通過多途徑繞過藥物抑制。

　　針對耐藥，2025年聯(lián)合治療方案取得突破。臨床前研究顯示，索托拉西布與SHP2抑制劑或MEK抑制劑聯(lián)用可抑制旁路信號激活，延長無進展生存期。此外，免疫治療（如PD-1抑制劑）聯(lián)合靶向藥物在部分患者中展現(xiàn)出協(xié)同效應，但需警惕免疫相關不良反應。

　　索托拉西布仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。