他澤司他治療日本復(fù)發(fā)或難治性B細(xì)胞淋巴瘤患者的研究療效,藥品價(jià)格多少
他澤司他(tazemetostat)是一種選擇性的口服抑制劑,能夠抑制zeste同源物2增強(qiáng)子(EZH2)的活性。EZH2是一種組蛋白甲基轉(zhuǎn)移酶,同時(shí)也是細(xì)胞分化程序的表觀遺傳調(diào)節(jié)劑。為了評(píng)估他澤司他在日本復(fù)發(fā)或難治性B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者中的耐受性、安全性、藥代動(dòng)力學(xué)以及初步的抗腫瘤活性,研究開(kāi)展了一項(xiàng)他澤司他的1期研究。
方法:在本研究中,患者首先在第一天口服單劑量的800mg他澤司他,隨后每天兩次口服800mg(BID,總計(jì)1600mg/d),以28天為一個(gè)周期進(jìn)行給藥。我們?cè)u(píng)估了他澤司他的劑量限制性毒性(DLT)直至第一個(gè)治療周期結(jié)束。同時(shí),對(duì)存檔的腫瘤組織進(jìn)行了熱點(diǎn)EZH2突變分析。
結(jié)果:截至2018年1月15日,本研究共招募了7名患者,其中包括4名濾泡性淋巴瘤(FL)患者和3名彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)患者。這些患者的中位年齡為73歲(范圍為59-85歲),既往接受的化療方案中位數(shù)為3個(gè)(范圍為1至5個(gè))。在研究過(guò)程中,我們未觀察到DLT(但有1名患者由于早期疾病進(jìn)展而無(wú)法進(jìn)行評(píng)估)。常見(jiàn)的治療相關(guān)不良事件(AE)包括血小板減少和味覺(jué)障礙,各有3名患者(42.9%)出現(xiàn)這些癥狀。未觀察到與治療相關(guān)的嚴(yán)重AE。在療效方面,本研究的客觀緩解率為57%(4/7名患者),其中4名FL患者中有3名得到緩解,3名DLBCL患者中有1名得到緩解。值得注意的是,在1名對(duì)治療有緩解的FL患者中檢測(cè)到了EZH2突變。
結(jié)論:對(duì)于日本復(fù)發(fā)或難治性B-NHL患者而言,每日兩次口服800mg的他澤司他展現(xiàn)出了可接受的安全性和良好的抗腫瘤活性。
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