替沃扎尼治療腎細(xì)胞癌的抗腫瘤活性和安全性評估,仿制藥在哪里上市
本研究旨在評估替沃扎尼(一種有效的選擇性血管內(nèi)皮生長因子受體-1、-2和-3抑制劑)在晚期/轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌(RCC)患者中的抗腫瘤活性和安全性。
在這項II期隨機停藥試驗中,272名患者接受了開放標(biāo)簽的替沃扎尼1.5 mg/d治療,治療周期為三周,隨后休息一周,持續(xù)16周。此后,根據(jù)腫瘤縮小情況,78名腫瘤縮小≥25%的患者繼續(xù)服用替沃扎尼,118名腫瘤變化小于25%的患者以雙盲方式隨機分配接受替沃扎尼或安慰劑治療,而腫瘤生長≥25%的患者則停藥。主要終點包括安全性、16周時的客觀緩解率(ORR)以及隨機分配的患者在12周雙盲治療后保持無進展的百分比。次要終點則包括無進展生存期(PFS)。
在參與研究的272名患者中,83%的患者具有透明細(xì)胞組織學(xué)特征,73%的患者接受過腎切除術(shù),而54%的患者則未接受過治療。經(jīng)過16周的替沃扎尼治療后,ORR為18%(95% CI,14%至23%)。在118名隨機分組患者中,與接受安慰劑的患者相比,隨機分配接受雙盲替沃扎尼治療的患者在12周后保持無進展的患者數(shù)量明顯增多(49% vs 21%;P = .001)。在整個研究過程中,整個研究人群的ORR為24%(95% CI,19%至30%),中位PFS為11.7個月(95% CI,8.3至14.3個月)。最常見的3級和4級治療相關(guān)不良事件是高血壓,發(fā)生率為12%。
綜上所述,替沃扎尼在晚期腎細(xì)胞癌患者中展現(xiàn)出了顯著的抗腫瘤活性,并且耐受性良好。”
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