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他拉唑帕利治療野生型BRCA1和BRCA2乳腺癌及其他實體瘤的療效探索

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-07-26

  他拉唑帕利(talazoparib)作為一種PARP抑制劑,在種系BRCA1和BRCA2(gBRCA1/2)突變的晚期乳腺癌治療中已展現出其活性。然而,該藥物在gBRCA1/2之外的療效尚待進一步探究。近期,一項研究對他拉唑帕利在已接受治療的晚期HER2陰性乳腺癌患者(n=13)以及攜帶除BRCA1和BRCA2以外同源重組(HR)途徑基因突變的其他實體瘤患者(n=7)中的療效進行了評估。

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  研究結果顯示,在乳腺癌患者群體中,有4名患者達到了實體瘤療效評估標準(RECIST)的部分緩解,總緩解率達到31%。同時,另有3名患者的病情穩定持續6個月以上,臨床受益率達到54%。值得注意的是,所有攜帶種系PALB2(gPALB2;BRCA2的編碼伴侶和定位基因)突變的患者均出現了與治療相關的腫瘤消退。

  進一步分析發現,腫瘤或血漿循環腫瘤DNA(ctDNA)的HR缺陷(HRD)評分與治療結果密切相關,且在所有gPALB2突變的腫瘤中均有所增加。此外,gPALB2相關的突變特征也與腫瘤反應緊密相關。

  綜上所述,他拉唑帕利已被證實對攜帶gPALB2突變的晚期乳腺癌患者具有顯著療效,同時在gBRCA1/2以外的HR通路基因突變背景下也展現出了一定的活性。

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