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安羅替尼在治療EGFR突變陽性非小細胞肺癌中,無論是一線還是二線,都展現出了顯著的療效和生存獲益

作者: 醫學編輯王明陽 2024-07-09

  安羅替尼在EGFR突變陽性非小細胞肺癌(NSCLC)的全程管理中發揮著重要作用,特別是在聯合治療策略中,通過提升患者生存獲益展現了顯著的優勢。以下是關于安羅替尼在EGFR突變陽性NSCLC一線、二線治療中的具體應用和療效的概述:

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  一線治療:

  提高療效、延緩耐藥:安羅替尼聯合EGFR-TKI的治療策略旨在突破當前“A+T”模式的治療瓶頸。通過全面抑制血管生成通路,減少旁路激活,安羅替尼能夠克服EGFR-TKI的獲得性耐藥,提高治療效果。

  臨床研究成果:

  ACTION-1研究顯示,安羅替尼聯合厄洛替尼一線治療EGFR突變陽性晚期NSCLC的中位無進展生存期(mPFS)為20.5個月,客觀緩解率(ORR)為92.9%。

  AUTOMAN研究中,安羅替尼聯合奧希替尼一線治療的ORR為65.2%,疾病控制率(DCR)為95.7%。

  FL-ALTER研究顯示,與安慰劑+吉非替尼相比,安羅替尼+吉非替尼一線治療的mPFS延長了3.55個月,ORR和緩解持續時間(DoR)也顯著提高。

  一線EGFR-TKIs治療后緩慢進展:

  安羅替尼聯合原EGFR-TKI在一線EGFR-TKIs治療后緩慢進展的患者中顯示出優異療效。CTONG-1803/ALTER-L001研究顯示,mPFS達9.2個月,ORR為5.1%,DCR為88.0%,且安全性可控。

  二線治療:

  安羅替尼聯合免疫去化療模式:ALTER-L038研究顯示,安羅替尼聯合貝莫蘇拜單抗(PD-L1單抗)用于EGFR-TKIs治療進展的晚期NSCLC患者的mPFS達8.97個月,mOS為28.9個月,ORR和DCR均表現良好。

  安羅替尼聯合化療:另一項II期研究顯示,安羅替尼聯合培美曲塞+鉑類治療EGFR-TKIs耐藥后T790M突變陰性晚期NSCLC患者的mPFS為5.8個月,ORR為60%,DCR為100%。

  安羅替尼在EGFR突變陽性NSCLC的全程管理中,無論是一線還是二線治療,都通過聯合治療策略展現出了顯著的療效和生存獲益,為患者提供了新的治療選擇和希望。

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