阿扎胞苷聯(lián)合奎扎替尼治療FLT3或CBL突變型骨髓增生異常綜合征及骨髓增生異常綜合征/骨髓增殖性腫瘤患者的研究
本研究為一項(xiàng)1期臨床試驗(yàn),旨在評(píng)估奎扎替尼(Quizartinib)聯(lián)合阿扎胞苷在不同劑量水平(30mg、40mg、60mg)下,對(duì)初次治療或復(fù)發(fā)/難治性骨髓增生異常綜合征(MDS)以及攜帶FLT3或CBL突變的骨髓增生異常綜合征/骨髓增殖性腫瘤(MDS/MPN)患者的療效和安全性。
研究共納入12名患者,其中9名為初次接受HMA治療,3名為HMA治療失敗的患者。在這些患者中,7名(58%)攜帶FLT3突變,5名(42%)攜帶CBL突變。研究過程中未達(dá)到最大耐受劑量。
觀察到的最常見3-4級(jí)治療相關(guān)不良事件包括血小板減少癥(n=5, 42%)、貧血(n=4, 33%)、肺部感染(n=2, 17%)、皮膚感染(n=2, 17%)、低鈉血癥(n=2, 17%)和敗血癥(n=2, 17%)。總體緩解率高達(dá)83%,中位無復(fù)發(fā)生存期和總生存期分別為15.1個(gè)月(95% CI 0.0-38.4個(gè)月)和17.5個(gè)月(95% CI NC-NC)。值得注意的是,在4名患者(57%)中觀察到FLT3突變的清除。
研究數(shù)據(jù)表明,奎扎替尼(Quizartinib)聯(lián)合阿扎胞苷的治療方案是安全的,并且在FLT3突變的骨髓增生異常綜合征及骨髓增生異常綜合征/骨髓增殖性腫瘤患者中顯示出顯著的療效。這一結(jié)果為進(jìn)一步的臨床研究提供了有力支持。
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