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新型免疫檢查點抑制劑組合與化療在廣泛期小細胞肺癌一線治療中的療效與安全性評估

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-06-17

  廣泛期小細胞肺癌(ES-SCLC)患者的預后通常不佳,目前免疫檢查點抑制劑(ICIs)與依托泊苷鉑的聯合療法已成為標準的一線治療方案。

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  本研究綜合分析了總生存期(OS)、無進展生存期(PFS)、客觀緩解率(ORR)以及3級或以上不良事件(≥3級AE)的數據。

  我們納入了10項隨機對照試驗(RCT)進行分析,共涉及5544名患者。所采用的藥物組合包括阿德布雷利單抗、阿替利珠單抗、durvalumab、durvalumab加tremelimumab、伊匹單抗、帕博利珠單抗、serplulimab、benmeltobart加安羅替尼、替雷利珠單抗、替拉古魯單抗加阿替利珠單抗以及特瑞普利單抗與化療的聯合療法。

  研究結果顯示,與單獨化療相比,包含Benmeltobart + 安羅替尼 + 化療的新型抗血管生成劑組合展現出最佳的PFS和OS潛力。與ICI加化療相比,該組合的PFS也有顯著提升,并顯示出OS獲益的趨勢。在安全性方面,接受Benmeltobart + 安羅替尼 + 化療以及durvalumab + tremelimumab + 化療治療的患者出現≥3級AE的概率更高,且未觀察到意外的AE。

  綜上所述,基于PD-1/PD-L1抑制劑的組合療法與初治廣泛期小細胞肺癌患者的PFS和OS顯著改善相關。與單獨化療或其他ICI + 化療相比,Benmeltobart加安羅替尼聯合化療帶來了更優的生存獲益。然而,需要注意的是,添加抗血管生成藥物可能會增加不良反應的發生。

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