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　　隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）已廣泛探索了針對晚期表皮生長因子受體（EGFR）突變非小細(xì)胞肺癌患者的多種主流治療方法。然而，這些方法對于外顯子19缺失（19del）的亞洲患者總體生存率（OS）的具體影響，仍有待進(jìn)一步明確。

　　本研究涵蓋了18項(xiàng)試驗(yàn)，共計2715名患者參與，涉及12種不同的治療方法。這些方法包括：EGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI），如奧西替尼、達(dá)克替尼、阿法替尼、厄洛替尼、吉非替尼和埃克替尼；培美曲塞化療、非培美曲塞化療以及聯(lián)合治療方案，例如吉非替尼聯(lián)合阿帕替尼、厄洛替尼聯(lián)合雷莫蘆單抗、厄洛替尼聯(lián)合貝伐單抗，以及吉非替尼聯(lián)合培美曲塞化療。但針對攜帶19del的亞洲患者，這些治療方法在OS方面并未展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。

　　研究結(jié)果顯示，在無進(jìn)展生存獲益方面，厄洛替尼聯(lián)合貝伐珠單抗、雷莫蘆單抗聯(lián)合厄洛替尼，以及奧希替尼表現(xiàn)最佳（P值分別為94%、84%和80%）。

　　然而，聯(lián)合治療方案往往伴隨著毒性的增加。特別是吉非替尼聯(lián)合阿帕替尼與厄洛替尼聯(lián)合貝伐單抗的治療組合，其導(dǎo)致≥3級不良事件的發(fā)生率最高。

　　相比之下，埃克替尼和奧希替尼引發(fā)的≥3級不良事件相對較少。不同的治療方案與不同程度的毒性反應(yīng)相關(guān)聯(lián)。

　　綜上所述，在亞洲的19del患者中，與標(biāo)準(zhǔn)的化療方案相比，無論是EGFR-TKI單獨(dú)治療還是聯(lián)合治療方案，都未能顯著提高患者的總體生存率。

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