吉瑞替尼Gilteritinib的優勢及臨床試驗證據
顯著延長總生存期:
根據III期ADMIRAL試驗(NCT02421939)的結果,吉瑞替尼(Gilteritinib)單藥對比挽救性化療(SC),在FLT3突變的復發難治性急性髓系白血病(R/R AML)患者中,可顯著延長總生存期。
吉瑞替尼組患者的平均生存時間為9.3個月(范圍7.7~10.7個月),而挽救性化療組為5.6個月(范圍4.7~7.3個月),風險比(HR)為0.64 (95% CI: 0.49~0.83)。
與維奈克拉的協同作用:
維奈克拉是一種選擇性口服BCL-2抑制劑。
在FLT3突變AML的臨床前模型中,吉瑞替尼與維奈克拉顯示出協同作用,這可能為聯合治療提供新的思路。
與其他FLT3抑制劑的比較:
有研究顯示,對于既往接受米哚妥林或索拉非尼治療的FLT3突變復發性或難治性髓細胞白血病患者,接受吉瑞替尼治療可以獲得更好的療效。
這表明吉瑞替尼可以作為治療FLT3抑制劑治療后復發性或難治性髓細胞白血病的挽救性治療有效藥物。
聯合治療的潛力:
研究還表明,吉瑞替尼聯合其他藥物(如靶向藥物、化療藥物、去甲基化藥物)可能會獲得更好的長期生存效果。
綜上所述,吉瑞替尼在FLT3突變的復發難治性急性髓系白血病治療中顯示出顯著的優勢和臨床試驗證據支持其療效和安全性。此外,吉瑞替尼還顯示出與其他藥物的協同作用潛力為這類患者提供了更多的治療選擇。
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