帕博利珠單抗與鐳-223聯(lián)合療法在轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌中有怎樣的效果？
近日，一項關于鐳-223聯(lián)合帕博利珠單抗治療轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌的隨機II期研究結(jié)果發(fā)布。研究顯示，相較于單獨使用鐳-223，聯(lián)合療法并未顯著改善患者的生存期。
該研究共納入42例患者，其中29例接受了鐳-223（R223）聯(lián)合帕博利珠單抗（P）治療，13例僅接受R223治療。通過對比兩組患者的多項指標發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合療法在增加腫瘤微環(huán)境中的T細胞浸潤、無進展生存期（rPFS）和總生存期（OS）方面并未表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。
盡管R223+P治療組可誘導外周T細胞免疫反應，但這種反應并未轉(zhuǎn)化為腫瘤微環(huán)境中T細胞浸潤的增加。此外，研究還發(fā)現(xiàn)，治療后外周T細胞免疫反應的耗竭可能抑制了聯(lián)合治療的臨床活性。
在安全性方面，R223+P治療整體耐受性良好，未出現(xiàn)預期之外的毒性。
該研究的結(jié)果支持了多部位放療聯(lián)合免疫治療可能比單部位放療更有效的觀點，為前列腺癌的多模式治療提供了參考。然而，就本研究而言，鐳-223聯(lián)合帕博利珠單抗在轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌中的療效有限，尚需進一步優(yōu)化治療策略以提高療效。
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