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達洛魯胺聯合ADT治療轉移性激素敏感性前列腺癌患者的安全性和有效性

作者: 醫學編輯李可艾 2024-11-22

  FDA已接受拜耳公司提交的補充新藥申請(sNDA),該申請旨在尋求批準Darolutamide達洛魯胺(商品名:Nubeqa)聯合雄激素剝奪療法(ADT)用于治療轉移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者。這一決策基于ARANOTE 3期臨床試驗的積極數據,該試驗評估了Darolutamide聯合ADT在mHSPC治療中的安全性和有效性。

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  ARANOTE 3期臨床試驗數據概覽

  主要終點:中央盲審的放射學無進展生存期(rPFS)。結果顯示,與安慰劑加ADT相比,Darolutamide聯合ADT治療組的中位rPFS未達到(NR),而安慰劑組為25.0個月。這一差異具有統計學顯著性(HR=0.54;95% CI,0.41-0.71;P<0.0001)。

  次要終點:包括總生存期(OS)、后續抗癌治療時間、轉化為去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)的時間、前列腺特異性抗原(PSA)進展時間、PSA不可檢測率、疼痛進展時間和安全性等。在多個次要終點上,Darolutamide聯合ADT也表現出益處。

  安全性與耐受性

  不良反應:Darolutamide聯合ADT治療組的總體不良反應發生率與安慰劑組相當。兩組中3級或4級不良反應的發生率也相似。值得注意的是,Darolutamide組未觀察到新的安全性信號。

  常見不良反應:包括疲勞、精神障礙、高血壓、心律失常等。但大多數不良反應為輕度至中度,且可通過適當的醫療管理得到控制。

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