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真實世界中晚期KRAS G12C突變非小細胞肺癌患者對sotorasib索托拉西布Lumakras的反應及毒性相關的臨床與基因組特征

作者: 醫學編輯陳筱曦 2024-04-16

  隨著KRAS G12C抑制劑sotorasib索托拉西布 Lumakras最近獲批用于治療晚期KRAS G12C突變的非小細胞肺癌(NSCLC)患者,我們現在需要在常規臨床實踐中確定與藥物活性和毒性相關的因素。

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  一項新研究調查了真實世界中的無進展生存期(rwPFS)、總生存期(OS)以及藥物毒性。在接受sotorasib索托拉西布Lumakras治療的105名晚期KRAS G12C突變非小細胞肺癌患者中,治療實現了中位無進展生存期(rwPFS)5.3個月、中位總生存期(OS)12.6個月,以及真實世界緩解率達到28%。研究還發現,KEAP1突變與較短的rwPFS和OS存在關聯(rwPFS風險比[HR]為3.19;P = .004;OS HR為4.10;P = .003)。然而,在TP53(rwPFS HR為1.10;P = .731;OS HR為1.19;P = .631)或STK11(rwPFS HR為1.66;P = .098;OS HR無顯著差異)的突變狀態下,rwPFS或OS并未觀察到顯著差異。

  值得注意的是,幾乎所有發生3級或以上治療相關不良事件(G3+ TRAE)的患者,之前都曾接受過抗PD-(L)1治療。在這些患者中,使用sotorasib索托拉西布Lumakras 12周內接受抗PD-(L)1治療與G3+ TRAE(P < .001)和因TRAE導致的sotorasib索托拉西布Lumakras停藥(P = .014)之間存在密切關聯。特別是近期接受過抗PD-(L)1治療的患者中,有28%經歷過G3+ TRAE,其中最常見的是肝毒性。

  在常規臨床實踐中接受sotorasib索托拉西布Lumakras治療的患者,KEAP1突變與耐藥性相關,而近期接受過抗PD-(L)1治療與藥物毒性增加有關。這些觀察結果可能有助于指導臨床醫生更合理地使用sotorasib索托拉西布Lumakras,并可能為下一代KRAS G12C靶向藥物的臨床試驗提供有價值的信息。

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  據悉,索托拉西布的仿制藥已在老撾正式上市。仿制藥價格相對更加便宜,這為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。對于需要購買此藥的患者來說,現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫,并在當地合法購買該藥品。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺,有著豐富的國際新藥動態知識和經驗,能夠為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

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  請注意,所有關于藥物的信息都應僅作為參考意見,并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前,務必與醫生進行充分的溝通和討論。圖片來源網絡,聯系侵刪。


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