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　　目前鮮有證據支持醋酸阿比特龍（AA）聯合潑尼松在非轉移性去勢抵抗性前列腺癌（nmCRPC）患者中的治療效果。本研究對阿比特龍加潑尼松與恩扎盧胺（Enz）在治療nmCRPC患者的實際生存結果進行了比較分析。

　　我們回顧性分析了133名接受一線恩扎盧胺或阿比特龍加潑尼松治療的nmCRPC患者的臨床記錄。研究的主要終點包括總生存期（OS）和癌癥特異性生存期（CSS）。同時，考慮到癌癥導致的死亡與其他原因導致的死亡之間的競爭風險，我們還利用精細和灰色模型的累積發生率函數（CIF）來評估非癌癥導致的死亡風險。

　　在中位隨訪期為36個月的研究期間，共有34名患者（25.6%）死亡。整個研究隊列的中位OS為99個月。恩扎盧胺組和阿比特龍組在合并癥方面沒有顯著差異。兩組在PSA進展時間（TTPP：HR 0.81，95% CI 0.51-1.30，P=0.375）和CSS（HR 1.32，95% CI 0.55-3.44，P=0.5141）方面表現出可比性。然而，值得注意的是，與恩扎盧胺相比，接受阿比特龍加潑尼松治療的患者OS有縮短的趨勢（HR 0.57，95% CI 0.29-1.12，P=0.0978），恩扎盧胺組和阿比特龍組的中位生存期分別為99個月和69個月。CIF分析進一步顯示，接受阿比特龍加潑尼松治療的nmCRPC患者比接受恩扎盧胺治療的患者更有可能因非癌癥原因死亡（HR 5.22，95% CI 1.88-14.50，P=0.0014）。

　　我們的實際生存分析結果表明，盡管阿比特龍加潑尼松在nmCRPC中可能表現出與恩扎盧胺相當的治療效果，但使用這種治療方案可能會增加非癌癥導致的死亡風險。因此，醫生在為nmCRPC患者制定治療方案時，應充分考慮這些信息。

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