菲卓替尼fedratinib適應癥有哪些?用法用量,副作用,fedratinib說明書
菲卓替尼fedratinib適應癥
骨髓纖維化
治療中度2級或高危骨髓纖維化,包括原發(fā)性骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥后骨髓纖維化和特發(fā)性血小板增多癥后骨髓纖維化。 與安慰劑相比,顯著減輕脾腫大和癥狀負擔。
菲卓替尼fedratinib用法用量
開始治療前的硫胺素水平和營養(yǎng)狀況。硫胺素缺乏癥患者請勿開始使用菲卓替尼fedratinib。在開始菲卓替尼fedratinib治療之前和期間糾正硫胺素水平。
術前用藥和預防
考慮預防性止吐治療(例如,5-HT 3血清素受體拮抗劑)。
逐漸減少魯索替尼劑量,停用魯索替尼后,開始fedratinib治療。
口服給藥,每天給藥一次,不考慮食物;高脂肪膳食可增加耐受性(即減少惡心或嘔吐)。
骨髓纖維化成人:
基線血小板計數(shù)≥50,000/mm3的患者,每日一次400mg 。
如果基線血小板計數(shù)<50,000/mm 3 ,請勿服用。
避免與強效CYP3A4抑制劑同時使用。
不建議劑量<200mg,每日一次。
特殊人群
肝功能不全患者
嚴重肝功能損害(任何AST總膽紅素濃度>ULN的3倍):避免使用。
輕度肝功能損害(總膽紅素濃度不超過ULN,AST濃度超過ULN,或總膽紅素濃度>1倍ULN,但不>1.5倍ULN,任何AST濃度):沒有具體劑量建議。
中度(總膽紅素濃度>1.5倍ULN,但不>3倍ULN,任何AST濃度):沒有具體劑量建議。
腎功能不全
嚴重腎功能不全(Cl cr 15-29mL/分鐘):將劑量減少至200mg,每日一次。
中度腎功能不全(Cl cr 60-89mL/分鐘):無需調整初始劑量。密切監(jiān)測毒性跡象并酌情調整劑量。
輕度腎功能不全(Cl cr 30-59mL/分鐘):無需調整劑量。
菲卓替尼fedratinib常見的不良反應:腹瀉、惡心、貧血、嘔吐。
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