改善腎臟疾病和2型糖尿病的藥物
SGLT2抑制劑已獲得FDA批準,可幫助患有2型糖尿病的成人和eGFR低至20(CKD4期)的腎病患者降低血糖。它們還可以保護患有早期腎病的人的腎功能,這些人沒有糖尿病,但尿液中含有白蛋白(一種蛋白質)。
SGLT2抑制劑有多種作用方式,其中一種是阻止腎臟重新吸收糖。結果,葡萄糖進入尿液。尿液中的葡萄糖曾經是糖尿病控制不良的一個測試,但對于SGLT-2抑制劑來說是預期的。
SGLT2抑制劑對于尿中有白蛋白且伴有或不伴有2型糖尿病的患者均有效:
減緩腎臟疾病的進展、減少心力衰竭住院率、降低腎衰竭的風險、降低死亡風險。
SGLT2抑制劑類藥物:
Invokana(卡格列凈)、Farxiga(達格列凈)、Jardiance(恩格列凈)、Steglatro(艾格列凈)。
非奈利酮(Finerenone)已獲得FDA批準,用于治療eGFR高于25且尿白蛋白肌酐比值高于30的2型糖尿病相關腎臟疾病患者。它可以通過預防腎臟纖維化或疤痕來改善腎臟和心臟的預后。
GLP-1RA(胰高血糖素樣肽1受體激動劑)已獲FDA批準用于2型糖尿病患者,在膳食中服用并配合適當的飲食和鍛煉時,可幫助產生胰島素并降低血糖。這些也可能對透析患者有效。此類藥物特別推薦用于患有腎臟疾病和冠狀動脈疾病(包括心臟病發作、冠狀動脈支架或搭橋手術)的患者。
GLP-1RA藥物可有效降低:
A1C水平、血壓、心血管事件的風險、血糖、蛋白尿。
GLP-1RA類藥物:
Trulicity(度拉魯肽)、BYDUREONBCise(艾塞那肽緩釋劑)、Byetta(艾塞那肽)、Ozempic(索馬魯肽注射液)、Victoza(利拉魯肽)、Saxenda(利拉魯肽)、Rybelsus(索馬魯肽口服)、Mounjaro(替澤帕肽)。
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