口服酪氨酸激酶抑制劑普雷西替尼Gavreto用于肺癌的效果,納入醫(yī)保了嗎?
美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)已完全批準(zhǔn)普雷西替尼(Gavreto,pralsetinib)用于治療經(jīng)FDA批準(zhǔn)檢測(cè)的轉(zhuǎn)染期間轉(zhuǎn)移性重排(RET)融合陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成年患者測(cè)試。從加速批準(zhǔn)轉(zhuǎn)為定期批準(zhǔn)是基于另外123名患者的數(shù)據(jù)和25個(gè)月的額外隨訪。
普雷西替尼是一種口服酪氨酸激酶抑制劑,旨在選擇性且有效地抑制RET改變。功效基于1/2期開(kāi)放標(biāo)簽ARROW試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。這項(xiàng)多隊(duì)列研究包括接受鉑類化療后病情進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性RET融合陽(yáng)性NSCLC患者和未經(jīng)治療的轉(zhuǎn)移性NSCLC患者。
研究參與者每天口服一次普雷西替尼400mg,直至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性。主要結(jié)果指標(biāo)是總體緩解率(ORR)和緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)。
在之前接受過(guò)鉑類化療的130名患者中,ORR為63%;6%的患者獲得完全緩解,57%的患者獲得部分緩解。中位DOR為38.8個(gè)月;66%的患者的緩解至少持續(xù)12個(gè)月。在該研究人群中,54名患者先后或同時(shí)接受了抗PD-1或抗PD-LI治療以及鉑類化療。該亞組的ORR為59%,中位DOR為22.3個(gè)月。
在107名初治患者中,ORR為78%;7%的患者獲得完全緩解,71%的患者獲得部分緩解。中位DOR為13.4個(gè)月;45%的患者的緩解至少持續(xù)12個(gè)月。
最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是肌肉骨骼疼痛、便秘、高血壓、腹瀉、疲勞、水腫、發(fā)熱和咳嗽。
普拉替尼中國(guó)已上市,商品名:普吉華。但尚未納入醫(yī)保。
普拉替尼(pralsetinib)仿制藥-LuciPral已在老撾上市,廠家:盧修斯制藥(lucius)。老撾盧修斯制藥(lucius)是一家專業(yè)從事抗癌藥物研發(fā)和生產(chǎn)的公司。盧修斯版利普拉替尼已經(jīng)通過(guò)老撾衛(wèi)生部門的批準(zhǔn)上市。隨著老撾的開(kāi)放和優(yōu)惠政策,高端制造業(yè),尤其是仿制藥企業(yè),紛紛進(jìn)駐老撾。
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