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普拉替尼一線治療RET融合肺癌:生存期超44個月,比化療更優(yōu)?

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2025-06-17

  普拉替尼作為首款RET抑制劑,顯著改善了RET融合陽性非小細胞肺癌患者的預(yù)后。ARROW研究顯示,一線治療客觀緩解率(ORR)達72%,中位無進展生存期(PFS)為13.0個月,12個月總生存率(OS)達82%。與含鉑化療(ORR 15%-41%,PFS 4.5-6.5個月)相比,普拉替尼的療效顯著提升。

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  長期隨訪數(shù)據(jù)進一步驗證其優(yōu)勢。截至2025年,部分患者總生存期已超44個月,且生活質(zhì)量顯著改善。普拉替尼的顱內(nèi)活性亦值得關(guān)注,顱內(nèi)ORR達70%,為腦轉(zhuǎn)移患者提供了新選擇。

  安全性方面,普拉替尼的3-4級治療相關(guān)不良事件(TRAE)發(fā)生率為52%,主要為中性粒細胞減少和非感染性肺炎。與化療相比,普拉替尼的血液學(xué)毒性更低,且無需住院治療,更適合長期管理。

  目前,普拉替尼已被NCCN指南推薦為RET融合陽性肺癌的一線治療藥物。隨著更多患者納入長期隨訪,其生存獲益有望進一步明確。

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