乳腺癌丨Trodelvy的已上市適應癥，注意事項與禁忌
作者：
海得康醫學編輯劉曉曦
【
原创
】
2023-02-21
在美國，Trodelvy適用于治療患有以下疾病的成年患者：
-無法切除的局部晚期或轉移性三陰性乳腺癌（mTNBC），既往接受過兩種或多種全身治療，其中至少一種是針對轉移性疾病。
-不可切除的局部晚期或轉移性激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性（IHC0、IHC1+或IHC2+/ISH–）乳腺癌患者已接受內分泌治療且處于在轉移環境中至少進行兩種額外的全身治療。
-先前接受過含鉑化療和程序性死亡受體1（PD-1）或程序性死亡配體1（PD-L1）抑制劑的局部晚期或轉移性尿路上皮癌（mUC）。
Trodelvy的黑框警告：中性粒細胞減少和腹瀉
可能會發生嚴重或危及生命的中性粒細胞減少癥。中性粒細胞絕對計數低于1500/mm3或中性粒細胞減少性發熱時停用Trodelvy。治療期間定期監測血細胞計數。考慮將G-CSF用于二級預防。對發熱性中性粒細胞減少癥患者立即開始抗感染治療。
可能會發生嚴重的腹瀉。監測腹瀉患者并根據需要給予液體和電解質。腹瀉發作時，評估感染原因，如果陰性，立即開始使用洛哌丁胺。如果發生嚴重腹瀉，請停用Trodelvy直至解決至≤1級并減少后續劑量。
禁忌癥：對Trodelvy的嚴重超敏反應。
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