SIRTURO貝達喹啉(bedaquiline)使用限制與警告(增加死亡風險和QT延長)
作者:
海得康醫學編輯劉曉曦
【
原创
】
2023-02-16
貝達喹啉是一種二芳基喹啉類抗分枝桿菌藥物,適用于聯合治療成人和兒科患者(5歲及以上且體重至少15公斤)的耐多藥肺結核(MDR-TB)患者。當無法以其他方式提供有效的治療方案時,保留貝達喹啉以供使用。
貝達喹啉使用限制,不要將貝達喹啉用于治療:
-結核分枝桿菌潛伏感染
-藥物敏感結核病
-肺外結核
-非結核分枝桿菌引起的感染
-由于臨床數據有限,貝達喹啉在治療感染HIV的耐多藥結核病患者中的安全性和有效性尚未確定
貝達喹啉的警告:增加死亡率和QT延長
死亡率增加
在一項針對成人的安慰劑對照試驗中,與安慰劑治療組(2/81,2.5%)相比,貝達喹啉治療組(9/79,11.4%)的死亡風險增加。當無法以其他方式提供有效的治療方案時,僅在5歲及以上的患者中使用貝達喹啉。
QT間期延長
使用貝達喹啉可能會導致QT延長。與延長QT間期的藥物一起使用可能會導致附加QT延長。監測心電圖。如果出現明顯的室性心律失常或QTcF間期延長超過500毫秒,則停用貝達喹啉
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