莫努匹韋(Molnupiravir)用于非住院患者Covid-19的口服治療,效果如何?
Molnupiravir(莫努匹韋)是一種口服小分子抗病毒前藥,對嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(SARS-CoV-2) 具有活性。
一項(xiàng)3期試驗(yàn),評估在未住院、未接種疫苗的輕度至中度成人體征或癥狀出現(xiàn)后5天內(nèi)開始使用莫努匹韋治療的效果。患者被隨機(jī)分配接受800mg莫努匹韋或安慰劑,每天兩次,持續(xù)5天。
共1433名患者接受了隨機(jī)分組;716人接受莫努匹韋治療,717人接受安慰劑治療。中期分析證明了莫努匹韋的優(yōu)越性;莫努匹韋組(385名參與者中的28名 [7.3%])在第29天因任何原因住院或死亡的風(fēng)險低于安慰劑組(377名參與者中的53名 [14.1%])。在對所有接受隨機(jī)分組的參與者進(jìn)行的分析中,莫努匹韋組在第29天住院或死亡的參與者百分比低于安慰劑組(6.8% [709人中的48人] vs9.7% [699人中的68人] ]。在一些亞組中,例如有既往SARS-CoV-2感染證據(jù)的患者、基線病毒載量低的患者和糖尿病患者,差異點(diǎn)估計值有利于安慰劑。在第29天,莫努匹韋組報告了1人死亡,安慰劑組報告了9人。莫努匹韋組 710名參與者中有216人(30.4%)報告了副作用,安慰劑組701名參與者中有231人(33.0%)報告了副作用。
早期使用Molnupiravir(莫努匹韋)治療可降低高危、未接種Covid-19成人的住院或死亡風(fēng)險。
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