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　　替莫唑胺這個(gè)藥主要適用于已經(jīng)經(jīng)過(guò)常規(guī)治療后又復(fù)發(fā)或進(jìn)展出多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤患者的治療，針對(duì)不同類型的患者，替莫唑胺的藥物用法用量也有所不同，具體如下：

　　針對(duì)成人類患者：若患者之前曾經(jīng)接受過(guò)化療，使用替莫唑胺來(lái)治療的起始劑量建議為：150毫克/m/天，共計(jì)5天；如果下個(gè)周期第一天的ANC≥1.5×10/L和血小板計(jì)數(shù)≥100×10/L，則第二個(gè)周期的劑量需要增加至200mg/天。同時(shí)應(yīng)根據(jù)血小板計(jì)數(shù)最低值來(lái)適當(dāng)調(diào)整替莫唑胺的用藥劑量。

　　針對(duì)兒童類患者：若在之前曾接受過(guò)化療的年齡在3歲或3歲以上的兒童患者中，每28天周期中替莫唑胺的起始劑量為150 毫克/m/天，口服，共計(jì)5天；服藥后如果沒(méi)有出現(xiàn)毒性，則在下個(gè)周期的劑量建議調(diào)整至200毫克/m/天。

　　一直服用替莫唑胺藥物來(lái)治療可繼續(xù)到出現(xiàn)病變或出現(xiàn)進(jìn)展，最多為2年時(shí)間。

　　針對(duì)無(wú)論是成年患者或者兒童患者：在服藥的時(shí)候都應(yīng)是空腹?fàn)顟B(tài)，最好是在進(jìn)餐前至少一小時(shí)前服用替莫唑胺，這樣藥物的吸收效果要好一些。不排除有的患者可能會(huì)發(fā)生嘔吐現(xiàn)象，那在服用本品前后患者可服用適量的止吐藥防止嘔吐影響到藥品的吸收。但如果患者在服藥后確實(shí)發(fā)生了嘔吐，需謹(jǐn)記當(dāng)天不能繼續(xù)服用第2劑，待第二天同樣時(shí)間段再服用第2天的藥物劑量。注意：切記不要打開(kāi)或咀嚼該藥，應(yīng)整粒溫水吞服。如果發(fā)現(xiàn)膠囊有破損，應(yīng)避免皮膚或粘膜與膠囊內(nèi)的粉狀物直接接觸。

　　在臨床試驗(yàn)中，用替莫唑胺藥物來(lái)治療多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤或間變性星形細(xì)胞瘤患者，最常見(jiàn)發(fā)生的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為胃腸道功能紊亂，尤其是惡心和嘔吐；一般為1級(jí)或2級(jí)（屬輕中度），服用標(biāo)準(zhǔn)止吐藥可易于控制。出現(xiàn)重度惡心和嘔吐的發(fā)生率約為4％。

　　其他常見(jiàn)可能發(fā)生的不良反應(yīng)還包括有：疲勞乏力、便秘和頭痛頭暈、食欲減退、腹瀉皮疹、發(fā)熱、瞌睡。不常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：腹痛、體重下降、呼吸困難、頭暈、僵直、瘙癢、脫發(fā)、消化不良、味覺(jué)異常，感覺(jué)異常和瘀點(diǎn)。

　　另外有一部分實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)可供患者參考：膠質(zhì)瘤患者的3級(jí)或4級(jí)血小板減少和中性白細(xì)胞減少的發(fā)生率分別有19％和17％。有8％和4％膠質(zhì)瘤患者因此而住院或停止使用替莫唑胺來(lái)治療。同時(shí)實(shí)驗(yàn)報(bào)告還有全血細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少和貧血；淋巴細(xì)胞減少也很常見(jiàn)。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見(jiàn)，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。】