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　　替莫唑胺這種藥物可能很多人對它都不是很熟悉，它的功效主要就是治療腫瘤，而且它是一種專門用來治療惡性腫瘤的藥物，主要是用來治療腦膠質(zhì)瘤、星形細(xì)胞瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤等。針對這種藥物，在使用上有諸多注意事項，小編專門搜集整理，現(xiàn)將服用替莫唑胺的注意事項及可能出現(xiàn)的問題分享給患者朋友。

　　1、在前期有通過對患者進(jìn)行的小規(guī)模試驗中總結(jié)發(fā)現(xiàn)，接受本品和放療合并治療的患者是卡氏肺囊蟲性肺炎的高危患者，對于已經(jīng)接受42天合并治療的患者需要提高預(yù)防卡氏肺囊蟲性肺炎發(fā)生的可能性。不論最終給患者制定的是何種治療方案，都應(yīng)密切觀察經(jīng)替莫唑胺治療的患者發(fā)生卡氏肺囊蟲性肺炎的可能性，積極預(yù)防。

　　2、必要時進(jìn)行止吐治療：患者服藥后常出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，這多與服用了本品相關(guān)，因此患者在服用替莫唑胺前后可使用止吐藥。具體指導(dǎo)原則為以下兩點(diǎn)：

　　一、針對多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的患者：在準(zhǔn)備接受替莫唑胺合并治療前，一般建議采用止吐藥預(yù)防；在輔助治療期間，極力建議采用止吐藥預(yù)防。二、針對神經(jīng)膠質(zhì)瘤已經(jīng)復(fù)發(fā)或者有進(jìn)展的患者：在治療前期的周期中若是出現(xiàn)過重度（3或4級）嘔吐的患者，需要使用止吐藥進(jìn)行配合治療。

　　3、肝腎功能損害：肝功能正常的病人與肝功能輕中度異常的病人藥代動力學(xué)結(jié)果基本相似，受影響程度不大；根據(jù)替莫唑胺膠囊藥代動力學(xué)特征，對于嚴(yán)重肝腎功能不全的病人，暫時不用降低替莫唑胺用量，但在用藥治療過程中還是需要加倍小心，密切觀察。

　　4、可能會出現(xiàn)骨髓抑制：接受替莫唑胺治療的患者可能會出現(xiàn)骨髓抑制的情況，包括全血細(xì)胞降低，也可能導(dǎo)致再生障礙性貧血，由此可能引發(fā)更為嚴(yán)重或致命的后果。

　　5、男性患者注意：替莫唑胺具有遺傳毒性，因此在服用替莫唑胺的治療過程或治療結(jié)束之后6個月內(nèi)，男性應(yīng)主動避孕。由于接受替莫唑胺治療后可能導(dǎo)致不可逆的不育可能性，因此在接受治療前建議冰凍保存精子。

　　6、老年人用藥注意：與年輕患者相比，70歲以上的老年患者中，出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少及血小板減少的可能性比較大。

　　7、孕婦及哺乳期女性用藥注意：用動物進(jìn)行的臨床前研究中，給藥150mg有致畸形或胎兒存在毒性的記錄。因此替莫唑胺不應(yīng)在常規(guī)中用于治療妊娠期女性，如果妊娠期內(nèi)必須使用該藥，應(yīng)將可能導(dǎo)致對胎兒造成的潛在風(fēng)險如實(shí)告知病人。對于有懷孕計劃的女性，應(yīng)勸阻其至少在停藥6個月以后再計劃懷孕。同時替莫唑胺是否可經(jīng)母乳分泌截止目前尚無確切實(shí)驗資料查證，為了安全起見，在使用替莫唑胺這種藥物進(jìn)行治療的過程中，女性朋友不應(yīng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

　　以上是小編整理的一些服用替莫唑胺需要注意的7類問題，希望能夠幫助到患者朋友。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時溝通用藥情況。】