阿帕替尼（艾坦）副作用有哪些？如何緩解？
阿帕替尼（艾坦）作為我國(guó)自主研發(fā)的血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體（VEGFR）抑制劑，已獲批治療晚期胃癌。阿帕替尼主要是可以抑制腫瘤血管的生成，導(dǎo)致腫瘤因?yàn)槿毖�、缺乏營(yíng)養(yǎng)、缺乏氧氣，最終壞死，從而抑制惡性腫瘤的生長(zhǎng)。
作為表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）抑制劑，阿帕替尼有一些不良反應(yīng)：高血壓、蛋白尿、手足綜合征、腹瀉、乏力、口腔潰瘍和聲音嘶啞等。那么針對(duì)這些副作用該如何處理呢？
手足皮膚反應(yīng)（HFSR），又稱(chēng)掌趾感覺(jué)喪失性紅斑綜合征處理方法
阿帕替尼引起的手足皮膚反應(yīng)多發(fā)生在開(kāi)始服藥后的2-3 周，手足的受力部位通常癥狀更嚴(yán)重，并且往往與用藥的劑量相關(guān)，劑量越大，出現(xiàn)的手足皮膚反應(yīng)就更嚴(yán)重�！ �
1級(jí)：微小皮膚改變無(wú)疼痛
2級(jí)：皮膚改變（如水皰、脫屑、出血、水腫）或疼痛，不影響日常生活活動(dòng)
3級(jí)：潰瘍樣皮炎或皮膚改變，伴有疼痛影響日常生活活動(dòng)
如果連續(xù)出現(xiàn)了 3 次≥2 級(jí)的手足皮膚反應(yīng)，并且有加重趨勢(shì)的，建議暫停用藥，待癥狀緩解后再恢復(fù)用藥；如果恢復(fù)用藥后再次出現(xiàn)≥2 級(jí)的手足皮膚反應(yīng)，可以減量后繼續(xù)用藥，如果手足皮膚反應(yīng)仍持續(xù)，那么建議停藥。
為了預(yù)防手足皮膚反應(yīng)的發(fā)生，可以在開(kāi)始服用阿帕替尼的同時(shí)使用中藥泡洗，從而避免或推遲手足皮膚反應(yīng)的發(fā)生；也可以在出現(xiàn)了手足皮膚反應(yīng)后使用中藥泡洗，改善癥狀，以免因手足皮膚反應(yīng)導(dǎo)致阿帕替尼的減量甚至停用。
如果已經(jīng)出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)，還可以在中藥泡洗之后用尿素軟膏涂抹受損的部位；但如果受損的手腳出現(xiàn)了破潰的創(chuàng)口，那么就要用修復(fù)類(lèi)軟膏涂抹破潰的部位，沒(méi)有破潰的部位還是使用尿素軟膏涂抹。
為了預(yù)防手足皮膚反應(yīng)的發(fā)生，我們還可以采取下面這些措施，如：穿寬松、加氣墊的鞋，使用足后跟保護(hù)套等，減輕足部受到的壓力；堅(jiān)持每天溫水泡腳，促進(jìn)足部的血液循環(huán)。避免因?yàn)榘⑴撂婺崾軗p的血管就會(huì)再次受到損傷。
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【友情提示：本文僅作為參考意見(jiàn)，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況�！�
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