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度伐利尤單抗是免疫藥還是靶向藥?PD-L1抑制劑作用機制

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2025-06-05

  度伐利尤單抗是一種免疫藥物,屬于PD-L1抑制劑,通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮抗腫瘤作用。與靶向藥物直接作用于癌細(xì)胞特定分子不同,度伐利尤單抗通過阻斷PD-L1與PD-1的結(jié)合,解除腫瘤細(xì)胞對T細(xì)胞的免疫抑制,從而增強T細(xì)胞對癌細(xì)胞的識別和攻擊能力。這種機制屬于免疫檢查點抑制療法,旨在激活患者自身的免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。

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  PD-L1是一種在腫瘤細(xì)胞表面高表達的蛋白,與T細(xì)胞表面的PD-1受體結(jié)合后,會抑制T細(xì)胞的活性,使腫瘤細(xì)胞得以逃避免疫系統(tǒng)的監(jiān)視。度伐利尤單抗通過與PD-L1特異性結(jié)合,阻斷這一信號通路,恢復(fù)T細(xì)胞的抗腫瘤功能。該藥物已獲批用于多種癌癥的治療,包括不可手術(shù)切除的Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌等,尤其在小細(xì)胞肺癌中作為一線藥物,顯著延長患者生存期。

  臨床研究顯示,度伐利尤單抗單藥或聯(lián)合化療可有效控制病情,并調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),提高患者生活質(zhì)量。盡管可能引發(fā)疲勞、皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),但多數(shù)為輕度至中度,治療結(jié)束后可恢復(fù)。該藥物通過增強免疫系統(tǒng)而非直接殺傷癌細(xì)胞發(fā)揮作用,因此被歸類為免疫藥物。其作用機制與靶向藥物存在本質(zhì)區(qū)別,為腫瘤治療提供了新的選擇。

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