蘆可替尼有什么作用?哪些患者需要吃蘆可替尼?副作用有哪些?走不了醫保怎么辦?
蘆可替尼是一種用于治療骨髓纖維化(包括原發性骨髓纖維化, 真性紅細胞增多癥繼發的骨髓纖維化, 原發性血小板增多癥繼發骨 髓纖維化患者)、真性紅細胞增多癥等疾病的靶向藥。
根據骨髓增殖性疾病的研究與診治指南,推薦骨髓增殖性疾病,特別是骨髓纖維化患者在出現符合臨床表癥的情況下運用蘆可替尼。
什么情況下要吃蘆可替尼?
①癥狀性脾臟腫大;
②出現影響到生活質量的相關癥狀;
③導致了肝臟腫大和門脈高壓;
蘆可替尼用法用量:
治療前血小板大于200的患者推薦起始劑量為20mg每日兩次,血小板在100~200期間的患者推薦起始劑量為15mg,每日兩次。而對于血小板在50~100期間的患者推薦起始劑量為5mg,每日兩次。要特別注意的是,在前四周不應該增加劑量,想要調整蘆可替尼的劑量至少要間隔兩周左右的時間。最大的劑量不得超過25mg,每日兩次。
蘆可替尼副作用:貧血、血小板減少或者感染,但是極少需要停藥,一般并不影響治療。
盡管部分患者出現了貧血和血小板減少的不良反應,但都能通過暫時停藥、調整蘆可替尼劑量 或輸血進行糾正,很少有患者終止治療。
在中國,磷酸蘆可替尼片(捷恪衛)已上市,并納入新版國家醫保,報銷條件:
限中危或高危的原發性骨髓纖維化(PMF)、真性紅細胞增多癥繼發的骨髓纖維化(PPV-MF)或原發性血小板增多癥繼發的骨髓纖維化 (PET-MF)的患者。
如果走不了醫保,又負擔不起高昂藥費,還有蘆可替尼仿制藥,Rutinib已在孟加拉上市,孟加拉版蘆可替尼仿制藥經過孟加拉藥品監督管理局審批合法生產,所以質量有保障。
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【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】
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