卡博替尼單藥治療子宮內(nèi)膜癌效果如何？多久耐藥？服藥前，需要做基因檢測嗎？
卡博替尼耐藥時(shí)間短，副作用大。但是當(dāng)卡博替尼和其他靶向藥聯(lián)用，表現(xiàn)就會(huì)好得多。
子宮內(nèi)膜癌，主要分成兩大類，最常見的一類是I型子宮內(nèi)膜癌，激素敏感型，這是由于持續(xù)的雌激素等性激素刺激，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不斷瘋長、最終致癌。
另一類是激素不敏感型，病理類型多表現(xiàn)為漿液性腺癌、肉瘤樣癌等其他病理類型，惡性程度高，治療難度很大。
晚期子宮內(nèi)膜癌的治療，除了化療（鉑類+紫杉醇）和內(nèi)分泌治療（第一大類患者可以嘗試甲地孕酮、來曲唑等藥物），還有PD-1抗體和抗血管生成藥物，例如：侖伐替尼、卡博替尼。
卡博替尼治療晚期難治性（其他標(biāo)準(zhǔn)治療均失敗）子宮內(nèi)膜癌效果如何？
結(jié)果顯示：
36名子宮內(nèi)膜樣腺癌的患者，有效率為14%，3個(gè)月無疾病進(jìn)展率為67%，中位無疾病進(jìn)展生存時(shí)間(可理解成耐藥時(shí)間)為4.8個(gè)月；
34名漿液性腺癌的患者，有效率為12%，3個(gè)月無疾病進(jìn)展率為56%，中位無疾病進(jìn)展生存時(shí)間為4.0個(gè)月；
32名其他少見病理類型的患者，36名有效率為6%，3個(gè)月無疾病進(jìn)展率為47%。
有6名患者奇跡般地療效維持時(shí)間超過了1年，包括2名患者截至目前療效已經(jīng)維持超過30個(gè)月。
子宮內(nèi)膜癌患者用卡博替尼前需要做基因檢測嗎？
研究還分析出：10名攜帶CTNNB1突變的患者，4名患者腫瘤明顯縮小，中位無疾病進(jìn)展生存期為7.6個(gè)月。12名同時(shí)攜帶KRAS和PTEN/PIK3CA突變的患者，3名患者腫瘤明顯縮小，中位無疾病進(jìn)展生存期為5.9個(gè)月。這兩類攜帶特殊基因突變的患者，似乎用卡博替尼治療更有效。
據(jù)海得康醫(yī)學(xué)顧問了解到，卡博替尼仿制藥已在孟加拉上市，碧康制藥和耀品國際均獲孟加拉藥監(jiān)部門批準(zhǔn)仿制卡博替尼，如需用藥，可自行出國就醫(yī)。
“海得康”發(fā)掘國際新藥動(dòng)態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9769，海得康官網(wǎng)微信：15600654560。
【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。】
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