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卡博替尼——廣譜抗癌“萬(wàn)金油”,哪些癌癥適用?最新研究解讀和仿制藥最新消息

作者: 醫(yī)學(xué)編輯李可艾 2025-04-28

  卡博替尼因靶向MET、VEGFR2、RET等9個(gè)靶點(diǎn),被譽(yù)為“廣譜抗癌萬(wàn)金油”。其療效覆蓋肝癌、腎癌、甲狀腺髓樣癌及多種實(shí)體瘤,尤其對(duì)骨轉(zhuǎn)移控制效果顯著。

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  在腎癌領(lǐng)域,卡博替尼是FDA批準(zhǔn)的晚期腎癌二線標(biāo)準(zhǔn)治療藥物。METEOR研究顯示,其較依維莫司顯著延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS,7.4個(gè)月 vs 3.8個(gè)月),總生存期(OS)延長(zhǎng)2.7個(gè)月,且客觀緩解率(ORR)提升至17% vs 3%。對(duì)于索坦治療失敗的晚期腎癌患者,卡博替尼的疾病控制率達(dá)76%。

  肝癌治療中,卡博替尼單藥或聯(lián)合免疫療法展現(xiàn)潛力。CELESTIAL研究顯示,其作為二線治療可顯著延長(zhǎng)PFS(5.2個(gè)月 vs 1.9個(gè)月)和OS(10.2個(gè)月 vs 8.0個(gè)月),ORR達(dá)4%。更值得關(guān)注的是,卡博替尼聯(lián)合PD-1抑制劑納武利尤單抗治療晚期肝癌,ORR達(dá)31%,中位PFS延長(zhǎng)至5.5個(gè)月。

  神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(NET)是卡博替尼的新興適應(yīng)癥。2025年ASCO GI公布的CABINET研究顯示,對(duì)于經(jīng)治的晚期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(pNET)患者,卡博替尼組中位PFS達(dá)13.8個(gè)月,較安慰劑組延長(zhǎng)10.5個(gè)月,ORR為18%;對(duì)于消化道非胰腺NET(epNET)患者,中位PFS延長(zhǎng)至8.5個(gè)月,ORR為5%。

  骨轉(zhuǎn)移控制是卡博替尼的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。其通過(guò)抑制MET通路阻斷破骨細(xì)胞活化,減少溶骨性破壞。研究顯示,卡博替尼治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的疾病控制率達(dá)71%,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移達(dá)58%,且可降低60%的骨相關(guān)事件風(fēng)險(xiǎn)。

  安全性方面,卡博替尼的3級(jí)以上不良反應(yīng)以高血壓(21%)、手足綜合征(12%)和腹瀉(10%)為主,但通過(guò)劑量調(diào)整(如從60mg減至40mg)可有效管理。目前,卡博替尼正開展聯(lián)合化療、免疫療法治療肺癌、卵巢癌等多項(xiàng)研究,有望進(jìn)一步拓寬其臨床應(yīng)用邊界。

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  卡博替尼仿制藥已在老撾上市,仿制藥是一種治病的新選擇,如需購(gòu)買,可自行出國(guó)就醫(yī), “海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái),為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國(guó)際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),能夠?yàn)閲?guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要,可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來(lái)獲取幫助。請(qǐng)注意,所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息都應(yīng)僅作為參考,并不應(yīng)替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前,務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。

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