卡博替尼治療前列腺癌需要做基因檢測(cè)嗎?卡博替尼多久耐藥?
近二三十年來(lái),我國(guó)男性前列腺癌的發(fā)病率正在逐年上升。前列腺癌是一種和性激素(主要是雄激素)分泌直接相關(guān)的癌癥。最直接有效的治療手段就是抗雄治療(去勢(shì)治療)——手術(shù)切除睪丸或者通過(guò)藥物阻斷雄激素的合成、分泌和發(fā)揮功能。絕大多數(shù)前列腺癌患者對(duì)抗雄治療療效都不錯(cuò),且療效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
卡博替尼聯(lián)合抗雄治療用于前列腺癌效果如何?
研究納入62名初治的晚期前列腺癌患者,接受了卡博替尼聯(lián)合抗雄藥物治療,平均隨訪了31.2個(gè)月。
結(jié)果顯示:中位無(wú)疾病進(jìn)展生存期(可理解為耐藥時(shí)間)為16.1個(gè)月,中位總生存時(shí)間遠(yuǎn)未達(dá)到。83%的患者PSA明顯下降(降幅超過(guò)90%),87%的患者堿性磷酸酶明顯下降;81%的患者骨掃描評(píng)估的骨轉(zhuǎn)移明顯改善,有可測(cè)量病灶的患者中90%的患者病灶縮小超過(guò)30%。
泰圣奇聯(lián)合卡博替尼用于去勢(shì)抵抗前列腺癌效果如何?
對(duì)抗雄治療徹底無(wú)效的患者(去勢(shì)抵抗),治療手段非常有限,通常就是化療為主(多西它賽)。
卡博替尼用于去勢(shì)抵抗的前列腺癌,只能延長(zhǎng)患者的無(wú)疾病進(jìn)展生存時(shí)間,卻不能大幅度延長(zhǎng)總生存時(shí)間。
一項(xiàng)研究中,130名去勢(shì)抵抗的前列腺癌患者接受了泰圣奇聯(lián)合卡博替尼治療,平均隨訪12.6個(gè)月后,其中的前54名患者,療效已評(píng)估。
結(jié)果顯示:客觀有效率為33%,包括2名患者腫瘤完全消失;疾病控制率高達(dá)80%,療效維持的中位時(shí)間是8.3個(gè)月。12名客觀有效的患者中,67%的患者PSA下降超過(guò)50%。
卡博替尼的副作用有:乏力、腹瀉、低鈉,有7%的患者由于無(wú)法耐受治療的副作用而提前停藥?偟膩(lái)說(shuō),期待卡博替尼更多治療方案在中國(guó)獲批,讓更多人群獲益。
據(jù)海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn)了解到,卡博替尼仿制藥已在孟加拉上市,碧康制藥和耀品國(guó)際均獲孟加拉藥監(jiān)部門(mén)批準(zhǔn)仿制卡博替尼,如需用藥,可自行出國(guó)就醫(yī)。
“海得康”發(fā)掘國(guó)際新藥動(dòng)態(tài),為國(guó)內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢(xún)服務(wù),請(qǐng)咨詢(xún)海得康醫(yī)學(xué)顧問(wèn):400-001-9769,海得康官網(wǎng)微信:15600654560。
【友情提示:本文僅作為參考意見(jiàn),具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系,隨時(shí)溝通用藥情況。】
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