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肺癌丨賽沃替尼,沃瑞沙,Orpathys獲批治療METex14突變非小細(xì)胞肺癌

作者: 海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦 【 原创 】 2021-08-07

  2021年06月,國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)1類創(chuàng)新藥賽沃替尼片(沃瑞沙/Orpathys)上市,用于含鉑化療后疾病進(jìn)展或不耐受標(biāo)準(zhǔn)含鉑化療的、具有間質(zhì)-上皮轉(zhuǎn)化因子(MET)外顯子14跳變(MET exon14 skipping,METex14)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)成人患者。

  賽沃替尼是一款強(qiáng)效、高選擇性的口服MET酪氨酸激酶抑制劑,可選擇性抑制MET激酶的磷酸化,對MET 14號外顯子跳變的腫瘤細(xì)胞增殖有明顯的抑制作用。

  研究入組患者為伴有METex14的NSCLC患者,包括肺肉瘤樣癌(PSC)患者。結(jié)果顯示,賽沃替尼表現(xiàn)出良好和持久的抗腫瘤活性。中位隨訪17.6個月,總緩解率(ORR)為42.9%、中位無進(jìn)展生存期(PFS)為6.8個月。ORR結(jié)果與既往治療或腫瘤組織情況無關(guān),腫瘤組織亞型包括PSC亞型患者(40.0%)和其他NSCLC亞型患者(44.4%)。整個研究人群的DCR 為82.9%。

  其他MET抑制劑

  2020年3月,Tepmetko(tepotinib)在日本獲批用于治療攜帶METex14的不可切除性、晚期或復(fù)發(fā)性NSCLC患者。

  2021年2月,Tepmetko獲得美國FDA批準(zhǔn),用于治療攜帶METex14的晚期NSCLC成人患者。

  數(shù)據(jù)顯示:Tepmetko在先前沒有接受過治療的患者(n=69,初治組)和先前接受過治療的患者(n=83,經(jīng)治組)中的總緩解率(ORR)分別為43%(99%CI:32-56)和43%(95%CI:33-55)、2組的中位緩解持續(xù)時間(DOR)分別為10.8個月和11.1個月、2組緩解時間≥6個月的患者比例分別為67%和75%、緩解時間≥9個月的患者比例分別為30%和50%。

  2020年9月,Tabrecta(capmatinib)獲批治療攜帶METex14轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者的MET抑制劑。

  研究結(jié)果顯示:

  (1)在初治患者(隊(duì)列5b:28例,先前沒有接受過治療)中,總緩解率(ORR)為68%(95%CI:48-84)、中位緩解持續(xù)時間(DOR)為12.6個月(95%CI:5.5-25.3)。

  (2)在經(jīng)治患者(隊(duì)列4:69例,先前已接受過治療)中,ORR為41%(95%CI:29-53)、DOR為9.7個月(95%CI:5.5-13.0)。

  Tepmetko和Tabrecta均被批準(zhǔn)用于:先前沒有接受過治療(一線)的患者和先前接受過治療(經(jīng)治)的患者。用藥方面,Tepmekto每日口服一次,而Tabrecta每日口服2次。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系,隨時溝通用藥情況。】

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