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　　巴瑞替尼片的主要成分是巴瑞替尼，用于對一種或多種改善病情抗風濕藥（DMARD）療效不佳或不耐受的中重度活動性類風濕關節炎成年患者。巴瑞替尼可以與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風濕藥聯合使用。臨床試驗表明，對于類風濕性關節炎具有較好的療效，且不良反應輕微，患者容易耐受。

　　巴瑞替尼片推薦劑量為2mg每日一次。口服給藥，餐時或空腹時均可，可以在一日中的任何時候給藥，或者是遵醫囑用藥。

　　服用巴瑞替尼的注意事項有哪些？

　　丙磺舒（強OAT3 抑制劑） 可使巴瑞替尼的AUC 增加約2 倍，因此當巴瑞替尼與強OAT3 抑制劑合用時應減量。來氟米特為一弱OAT3抑制劑，與巴瑞替尼聯用時應慎重。與布洛芬及雙氯芬酸合用時，巴瑞替尼的暴露雖然增加，但對臨床影響不大。與環孢素（Pgp 及BCRP 抑制劑） 或甲氨蝶呤（為OATP1B1、OAT1、OAT3、BCRP、MRP2、MRP3 及MRP4底物） 聯用時，對巴瑞替尼的暴露無明顯影響[6]。當巴瑞替尼（CYP3A4的底物） 與酮康唑（強CYP3A抑制劑）、氟康唑（中等CYP3A、CYP2C19、CYP2C9 抑制劑） 或利福平（強CYP3A 誘導劑） 聯用時，對巴瑞替尼的暴露也無明顯影響。

　　巴瑞替尼最常見的不良反應為低密度脂蛋白升高（33.6%）、上呼吸道感染（14.7%）及惡心（2.8%）。嚴重不良反應的發生率低（巴瑞替尼組為1.1%，安慰劑組為1.2%），主要表現為帶狀皰疹及蜂窩組織炎。

　　巴瑞替尼不應用于絕對粒細胞計數＜ 1 × 109·L-1、絕對淋巴細胞計數＜ 0.5 × 109·L-1 或血紅蛋白＜ 80 g·L-1的患者。肌酐清除率在30 ～ 60 mL·min-1 時，劑量應減半，不推薦用于肌酐清除率＜30 mL·min-1的患者。對于輕、中度肝功能不全的患者，巴瑞替尼無需調整劑量，而對于重度肝功能不全的患者應避免應用。

　　據海得康醫學顧問（400-001-9769）了解到，巴瑞替尼未在印度上市，而孟加拉碧康制藥生產的Baricinix是巴瑞克替尼在全球的首仿藥，也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。碧康制藥生產的巴瑞克替尼仿制藥已面向全世界銷售，每個月價格不到1000元。急需用藥的患者朋友可以去孟加拉就醫獲取巴瑞克替尼孟加拉版Baricinix。

　　說到孟加拉的仿制藥，許多人不免又有疑問了，網上那么多代購，價格貴賤不一，到底哪個是真的，哪個是假的，我怎么才能不被騙，買到真藥，有效果的藥呢？關于這個問題，其實最可靠的還是直接到孟加拉就醫購買，但是大多數人沒有出過國，也沒有這個時間精力，那么退而求其次，還可以通過正規的海外就醫公司（如：海得康）協助，聯系印度醫院、醫生、藥房，開具處方后購買，藥品通過郵政EMS直郵到患者手中，有資質、有擔保，是目前比較靠譜的方法。

　　海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：15600654560。