替莫唑胺治療腦癌效果好嗎?副作用大嗎?膠囊劑、注射劑哪個(gè)更好【海得康出國看病】
替莫唑胺可以通過增強(qiáng)放化療作用,讓腦癌患者可以更好地對(duì)抗癌細(xì)胞。
替莫唑胺不僅對(duì)腦膠質(zhì)瘤有較好的治療效果,而且在白血病、黑色素瘤、淋巴瘤和實(shí)體瘤的治療中亦有明顯療效。它具有較寬的抗腫瘤譜,可以口服,易于透過血腦屏障,在酸性環(huán)境下穩(wěn)定,而且與其他藥物沒有疊加毒性,如今已經(jīng)成為在臨床推廣應(yīng)用的化療藥物。
替莫唑胺與其他烷化劑并無明顯區(qū)別,骨髓、淋巴系統(tǒng)、睪丸和腸胃道是其毒性作用主要發(fā)生部位。它的主要不良反應(yīng)有惡心嘔吐、乏力和血液學(xué)毒性,惡心、嘔吐、頭疼和倦怠的發(fā)生頻率,多為自限性,用止吐藥即可控制。骨髓抑制(血小板減少癥和嗜中性白細(xì)胞減少癥)為劑量限制性不良反應(yīng),多數(shù)病人骨髓抑制輕微,發(fā)生Ⅳ級(jí)骨髓抑制的比例為7%~8%,70歲以上的女性病人發(fā)生Ⅳ級(jí)骨髓抑制的幾率稍高。
替莫唑胺服用前必要要用止吐藥嗎?
有些患者會(huì)在輔助化療數(shù)個(gè)周期之后開始出現(xiàn)惡心、嘔吐現(xiàn)象明顯。所以除非部分患者強(qiáng)烈抵觸止吐藥應(yīng)用,一般是推薦應(yīng)用止吐藥物。止吐藥物是一般服藥前30分鐘-1小時(shí)應(yīng)用。
服用替莫唑胺嘔吐了要不要補(bǔ)量?
這個(gè)問題比較麻煩一些,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和藥物特點(diǎn),建議 :
1.)如果是服藥后在10分鐘左右,此時(shí)膠囊還未分解完全,可以考慮補(bǔ)量。
2.)如果服藥后超過10分鐘,藥物已經(jīng)有部分吸收,就不要補(bǔ)量了,劑量沒法算。
3.)超過1小時(shí)后嘔吐,此時(shí)藥物已經(jīng)吸收完全,不用擔(dān)心吸收的問題了。強(qiáng)調(diào)一下還是建議服藥前應(yīng)用止吐藥物。
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