卡非佐米Kyprolis與硼替佐米治療多發性骨髓瘤哪個效果好？患者該如何選擇？
卡非佐米Kyprolis目前被批準與地塞米松聯合或與來那度胺、地塞米松聯合用于治療復發性或耐藥曾接受了1至3行治療的多發性骨髓瘤患者。該療法也被批準為接受一線或多線治療的復發性/耐藥骨髓瘤患者的單一療法。
三年的ENDEAVOR的隨訪數據顯示，卡非佐米Kyprolis加地塞米松對比硼替佐米/地塞米松減少死亡的危險24％，中位總生存期獲益9個月。隨訪時間內，沒有新的安全問題。
從2012年6月20日至2014年6月30日，929名患者參加了ENDEAVOR，一項開放性隨機對照研究。患者被隨機分配到卡非佐米/地塞米松組（N=464）或硼替佐米/地塞米松組（N=465），來自全世界27個國家198個醫療中心，在歐洲，北美，南美以及亞太地區。
第1周期的第1、2天以20mg / m 2的起始劑量用卡非佐米。如果耐受，則在第1周期的第8天將劑量升至56mg / m 2，然后維持56mg / m 2劑量第9、15和16天，以后每個周期照此進行。對照組患者接受1.3 mg / m2的硼替佐米。大多數患者（75％）接受皮下注射硼替佐米。
ENDEAVOR分析結果顯示，與硼替佐米相比治療復發/耐藥多發性骨髓瘤患者，卡非佐米使死亡風險降低了21％。
與硼替佐米和地塞米松相比，卡非佐米聯合地塞米松將總生存期延長了7.6個月。對于無論既往接受過硼替佐米治療與否，總生存期的益處是一致的。
卡非佐米Kyprolis副作用有哪些？
兩組中幾乎所有患者（99％）都經歷了不同級別的不良事件（AE）。在卡非佐米租最常見的AE（≥20％）是貧血，腹瀉，發熱，呼吸困難，疲勞，高血壓，咳嗽，失眠，上呼吸道感染，外周性水腫，惡心，支氣管炎，無力，背痛，血小板減少癥和頭痛。
卡非佐米Kyprolis國內還未進口上市，急需用藥的患者可以去香港、澳門地區就醫購藥。
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