非奈利酮作為全球首個(gè)獲批的非甾體選擇性鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑，在2型糖尿病相關(guān)慢性腎臟病（CKD）治療中展現(xiàn)出顯著的心血管保護(hù)作用。其核心機(jī)制在于阻斷鹽皮質(zhì)激素受體過度激活，抑制炎癥和纖維化進(jìn)程，從而降低腎小球高壓和高濾過狀態(tài)，減少蛋白尿。這一過程不僅延緩腎病進(jìn)展，更直接降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

　　III期FIGARO-DKD研究納入7437例合并CKD的2型糖尿病患者，結(jié)果顯示非奈利酮組心血管死亡、非致死性心肌梗死、卒中及心衰住院的復(fù)合事件發(fā)生率較安慰劑組降低13%。具體而言，心衰住院風(fēng)險(xiǎn)下降29%，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)降低13%。機(jī)制上，非奈利酮通過降低血清腦鈉肽水平、減輕心臟肥大，直接改善心臟功能。此外，其抗炎作用可減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，進(jìn)一步降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

　　安全性方面，盡管高鉀血癥發(fā)生率較安慰劑組升高，但通過劑量調(diào)整和血鉀監(jiān)測，嚴(yán)重高鉀血癥導(dǎo)致停藥的比例僅1.7%。中國FIDELIO-DKD亞組分析顯示，非奈利酮使中國患者CKD進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低33%，心血管復(fù)合終點(diǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)下降23%，且未出現(xiàn)男性乳房發(fā)育等傳統(tǒng)甾體類MRA的副作用。

　　非奈利酮仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個(gè)專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺(tái)，為患者提供有關(guān)該藥物的詳細(xì)信息和個(gè)性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動(dòng)態(tài)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)閲鴥?nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務(wù)。如有需要，可以撥打服務(wù)熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　免責(zé)聲明：以上文章所有內(nèi)容均根據(jù)公開信息查詢整理發(fā)布，如有雷同或侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。所有關(guān)于藥物的使用和副作用的信息僅供參考，并不能替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在使用前或更改任何藥物治療方案前，請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。圖片來源網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。