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瑞維美尼用藥指南：劑量、不良反應及注意事項时间：2025-06-16 作者：醫學編輯李可艾 阅读 瑞維美尼（Revuforj）是口服Menin抑制劑，用于治療KMT2A易位復發/難治性急性白血病。其劑量需根據患者體重及是否合并使用強效CYP3A4抑制劑調整：成人（≥40kg）未用抑制劑時劑量為270mg，每日兩次；合并使用時劑量為160mg，每日兩次。兒童患者按體表面積計算劑量。
常見不良反應包括發熱性中性粒細胞減少、QTc間期延長、分化綜合征等。分化綜合征需立即啟動皮質類固醇治療，并監測血流動力學。QTc間期延長患者需避免使用其他延長QTc的藥物，并定期監測心電圖。 用藥注意事項包括：空腹或低脂餐后服用，整片吞服；無法吞咽者可壓碎后分散于水中服用。治療前需糾正電解質異常，治療期間每月監測全血細胞計數、電解質和肝酶。孕婦及哺乳期婦女禁用，育齡患者需采取有效避孕措施。此外，強效CYP3A4抑制劑需減量使用，強效或中效誘導劑應避免聯用。
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