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司美替尼用藥指南:劑量、用法、注意事項及常見問題解答,仿制藥上市了嗎

时间:2025-03-26     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  司美替尼作為一種靶向治療藥物,其用藥方法需要嚴格遵循醫生的指導和藥物說明書。以下是一份詳細的司美替尼用藥指南,包括劑量、用法、注意事項及常見問題解答。

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  劑量與用法

  司美替尼的推薦劑量為每次25mg/m²,每日口服兩次(約每12小時一次)。具體劑量應根據患者的體表面積(BSA)進行計算,并四舍五入至最接近的5mg或10mg劑量。司美替尼應在空腹時服用,即每次服藥前2小時或每次服藥后1小時不要進食。用水吞服整個膠囊,不要咀嚼、溶解或打開膠囊。

  注意事項

  個體化調整:根據患者的個體安全性和耐受性,可能需要暫停、減量或永久停用司美替尼。具體的減量方案應咨詢專業醫生。

  藥物相互作用:司美替尼與強或中等強度的CYP3A4抑制劑或氟康唑聯合使用時,可能會增加司美替尼的血藥濃度,從而增加不良反應的風險。應避免同時使用這兩類藥物,如果無法避免,則可能需要減少司美替尼的劑量。相反,司美替尼與強或中等強度的CYP3A4誘導劑聯合使用時,可能會降低司美替尼的血藥濃度,導致療效減弱。

  患者特定群體:孕婦服用司美替尼可能會對胎兒造成傷害,因此建議有生殖潛力的女性在治療期間和最后一次服藥后1周內使用有效避孕措施。哺乳期婦女在使用司美替尼期間和最后一次劑量后1周內不應母乳喂養。

  監測與評估:患者在使用司美替尼期間應定期監測肝功能和肺部狀況,防范可能出現的嚴重不良反應。同時,還應定期進行影像學檢查以評估腫瘤體積的變化。

  常見問題解答

  漏服怎么辦?:如漏服一次給藥,只有在距下一次給藥時間大于6小時的情況下才可補服。否則,不要補服,按計劃接受下一次給藥。

  嘔吐后需要補服嗎?:如在給藥后發生嘔吐,則不再額外補服。患者應按計劃接受下一次給藥。

  司美替尼需要長期服用嗎?:患者應持續使用司美替尼,直到觀察到臨床獲益或叢狀神經纖維瘤進展,或者出現不可耐受的毒性。具體的停藥時間應由醫生根據患者的具體情況來決定。

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