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司美替尼治療1型神經纖維瘤病兒科患者有癥狀、無法手術的叢狀神經纖維瘤的日本單中心短期經驗

时间:2025-02-08     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  在日本,司美替尼已被用于治療1型神經纖維瘤病(NF1)伴有癥狀且無法手術的叢狀神經纖維瘤(PN)的兒童患者,但尚缺乏針對日本患者的實際臨床報道。本研究旨在報告司美替尼在日本獲批后,我們在一家中心獲得的短期治療經驗。

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  我們前瞻性地收集了11名有癥狀且無法手術的叢狀神經纖維瘤兒童NF1患者的數據。這些患者在2022年11月至2023年5月期間開始接受由同一位醫生施用的司美替尼治療。我們研究了患者的各種因素、腫瘤特征、司美替尼的劑量以及治療療效和不良事件(AE)。

  在這11例患者中,男性7例,平均年齡為14歲。主要叢狀神經纖維瘤的部位包括頭頸部(5例)、骨盆到下肢(3例)以及椎旁病變(3例)。主要叢狀神經纖維瘤的中位最大直徑為91毫米,中位隨訪時間為19個月。所有患有疼痛或運動功能障礙的患者在治療后癥狀均有所改善,其中11名患者中有7名(64%)的腫瘤呈現出縮小趨勢。在6名存在毀容情況的患者中,僅有1名患者的狀況有所改善。

  在觀察到的59例不良事件中,58例(98%)為1級和2級,5名患者(46%)因不良事件暫時停用了司美替尼。其中,1名患者(9%)因皮疹皮炎而永久停藥。

  盡管本研究的結果相對短期,但并未觀察到嚴重的不良事件,且許多患者從司美替尼治療中獲益。然而,在一些患者中,由于治療獲益與不良事件之間的平衡考慮,給藥被停止或中斷。因此,需要進一步的數據來更全面地了解司美替尼的總體安全性和有效性。

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